肝肉瘤样癌持续发热粒细胞增多1例.docVIP

精品论文 参考文献 肝肉瘤样癌持续发热粒细胞增多1例 1.四川医科大学附属中医医院 四川泸州 646000； 2.四川医科大学 四川泸州 646000 【摘 要】目的：探讨肝肉瘤样癌患者的临床及病理学特征、诊断、治疗和预后。方法：结合我院收治的肝肉瘤样癌1例临床资料，分析国内外文献报道的该病临床特点、影像学表现、病理学特点、治疗和预后。结果：肝肉瘤样癌患者其临床表现除常见肝脏恶性肿瘤的发热、腹痛以外，还可表现为粒细胞型类白血病反应；其部分CT表现有如“肝动脉供血、假包膜征”典型肝细胞癌征象，但病灶周围呈不规则环形延迟强化；病理学上肿瘤都包含明确的恶性上皮性成分和梭形细胞肉瘤样成分且上皮和间叶性两种标记物表达阳性，愈后差。结论:肝肉瘤样癌是一种罕见的恶性肿瘤，恶性程度高，浸润性强，病因不明，目前治疗以手术为主，预后很差。 【关键词】肝肿瘤；肉瘤；临床表现 【中图分类号】R735.7 【文献标识码】A 【文章编号】1674-8999（2015）9-0808-02 患者，女，62岁，因“右上腹痛半年，发热4天”于2011年10月02日入院，入院前以中低热为主，最高体温39℃，曾于 2011年9月2日行右肝癌切除术、肝动脉置泵术入院。既往史：30年前患者确诊为慢性乙型病毒性肝炎。家族史：其母亲曾患子宫癌。查体：T:37.2℃，全身浅表淋巴结未扪