肠系膜完整切除术治疗早期结肠癌疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 肠系膜完整切除术治疗早期结肠癌疗效分析 曾友斌 　　（四川省隆昌县第二人民医院 642150） 　　【摘要】目的 探究对早期结肠癌病人予以肠系膜完整切除术进行治疗的临床效果。方法 从2012年1月到2014年2月于我院接受治疗的早期结肠癌病人，随机抽取42例作为研究对象。将其均分成对照组及观察组，各21例。其中，对照组则是应用传统手术进行治疗；而观察组则是选择肠系膜完整切除术进行治疗。回顾分析所选两组经治疗后的临床效果。结果 观察组中病人，其淋巴结的清扫数量明显多于对照组，其术中出血量远低于对照组，其复发率与并发症发生率远低于对照组，而存活率高于对照组。两组之间的疗效差异比较，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 予以早期结肠癌病人实施肠系膜完整切除术，其不仅存活率提升，而且复发率也得以显著降低。 　　【关键词】 早期结肠癌 肠系膜完整切除术 临床疗效 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0239-02 　　在临床上，结肠癌属于比较多见的一种恶性肿瘤，其主要患病人群是中老年人。在所有恶性肿瘤之中，结肠癌排在第三位。有研究显示，在我国，结肠癌的发病率正呈现不断升高的趋势[1]。肠系膜完整切除术是近年来，德国科学家（Hohenberger）所提出来的，其目前已经广泛应用于临床[2]。现为了分析对早期结肠癌病人予以肠系膜完整切除术进行治疗的临床效果，我们随机抽取了42例此症病人作为研究对象，进行本次研究，具体情况汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 资料来源 　　从2012年1月到2014年2月于我院接受治疗的早期结肠癌病人，随机抽取42例作为研究对象。将其均分成对照组及观察组，各21例。其中，对照组有14例为男性，7例为女性，其年龄在51到73岁之间，平均为（62.4plusmn;10.6）岁；病程：在31天到5年不等，平均为（36.2plusmn;3.1）个月。观察组中，有15例为男性，6例为女性，其年龄在52到75岁之间，平均为（63.4plusmn;11.6）岁；病程：在30天到5年不等，平均为（37.1plusmn;3.4）个月。 本次所选两组病人，其在性别、年龄以及病程等方面的差异比较，不具有统计学意义（Pgt;0.05），却存在一定可比性。 　　1.2 方法 　　对于对照组，则是实施传统手术进行治疗，而观察组则是选择肠系膜完整切除术进行治疗，具体手术步骤：（1）取仰卧位，并实施硬膜外麻醉；（2）对病人腹部皮肤进行切开，并对肌肉以及脂肪组织进行分离；（3）对病人两侧部位的结肠系膜以及肠系下血管实施分离，进而对血管根部周围的脂肪组织，还有淋巴结予以彻底清除；（4）夹闭并且切断病人的肠系下血管。实施手术期间，对淋巴结以及腹腔是否出现转移进行密切观察，一旦有可疑情况出现，则必须及时予以对症处理。 　　1.3 观察指标 　　在手术期间，应观察的主要内容是：淋巴结的清扫数量及出血率；在手术结束以后，应观察的主要内容是：存活率、肿瘤复发率以及并发症情况。 　　1.4 统计学处理方法 　　本次研究所得的数据采用SPSS12.0统计软件进行分析处理，计量资料用（x-plusmn;s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1淋巴结的清扫数量及术中出血率比较 　　观察组中病人，其淋巴结的清扫数量是（19.1plusmn;6.2）枚，而对照组仅为（11.4plusmn;4.8）枚。观察组的淋巴结的清扫数量明显多于对照组（Plt;0.05）。观察组中病人，其术中出血量在103ml左右，而对照组是133ml。观察组的出血量远低于对照组（Plt;0.05）。 　　2.2存活率、复发率以及并发症情况比较 　　观察组中的病人，其复发率与并发症发生率远低于对照组，而存活率高于对照组，其组间的差异比较，具有统计学意义（Plt;0.05）。详见下表1。 　　表1 两组存活率、复发率以及并发症情况比较[n（%）] 　　组别 例数 并发症 复发 死亡 　　观察组 21 2（9.5） 0（0） 0（0） 　　对照组 21 4（19.0） 5（23.8） 1（4.8） 　　3.讨论 　　结肠癌属于消化系统类的恶性肿瘤，其发病人群主要是中老年人。随着我国人民物质生活质量的提高，以及人口老龄化趋势的不断加剧，结肠癌的发病率有着不断增高的趋势[3]。有研究表明，对于结肠癌病人，如果不及时予以有效治疗，其可能在短