股骨头坏死全髋关节置换术的优质护理服务实施.docVIP

精品论文 参考文献 股骨头坏死全髋关节置换术的优质护理服务实施 康晓梅（山西省人民医院 山西太原 030012） 　　【摘要】目的 对优质护理在股骨头坏死全髋关节置换术中的实施效果进行观察。方法 随机选取我院在2012年9月-2013年10月实施股骨头坏死全髋关节置换术的50例患者，将其分成两组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施优质护理，对比分析患者护理满意度。结果 两组患者经过治疗之后，均痊愈出院，其中观察组患者的护理满意度为100.0%；对照组则为88.0%，两组患者差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在股骨头坏死全髋关节置换术中，实施优质护理可以有效提高患者的临床护理满意度，从而提高医院护理效果，值得临床推广。 　　【关键词】优质护理 股骨头坏死 全髋关节置换术 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）46-0199-01 　　股骨头坏死（ONPH）也被称之为股骨头缺血性坏死（AVN），其具体是指由多种原因导致的股骨头血供中断或受损，引起的骨髓造血细胞、脂肪细胞及骨细胞变性坏死，继而导致股骨头结构改变、关节障碍等的疾病，是临床常见病、多发病，也是骨科难治性疾病之一。在股骨头坏死患者行全髋关节置换术后，对患者实施优质护理，为帮助患者缓解病情和健康状况的恢复都起到了很大的积极影响。特对我院2012年9月-2013年10月实施股骨头坏死全髋关节置换术的50例患者的临床资料进行回顾性分析，现将优质护理服务在股骨头坏死全髋关节置换术的应用情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2012年9月-2013年10月实施股骨头坏死全髋关节置换术的50例患者，其中男性29例，女性21例，年龄31～74岁，平均年龄（50.4plusmn;6.9）岁，50例患者经X线检查、CT和MRI检查后，所有患者均确诊为股骨头坏死。原发损伤诊断中股骨颈骨折21例，无菌性坏死16例，外伤性髋关节脱位13例。将其平均分成两组，每组25例，两组患者的临床资料差异性比较，（P＞0.05）其不具备统计学意义。 　　1.2护理方法 　　对照组25例患者单纯的采用常规护理模式，观察组患者则在此基础上，加上优质护理，其措施为： 　　术前护理人员要陪同患者进行适应性锻炼，锻炼主要包括踝关节、股四头肌的练习，膝关节的屈伸，提前练习，便于术后患者快速适应和恢复。若患者需要使用止血带，将石膏衬垫搁置在患者大腿的三分之一处，以缠绕四层为宜，保持松紧程度；严格执行无菌操作，及时更换患者的冲洗液，做好消毒工作，使用灭菌一次性防水中单。在术后的护理中，由于患者会出现肿胀现象，因此，要辅助患者将患肢持续抬高，并垫上软枕，这样可以保证静脉回流，尽快消除水肿。术后患者还会出现关节肿胀和疼痛，要对绷带的松紧程度及时进行调整，在医师的指导下，可对患者采用杜冷丁等止疼方式，对患肢的血液循环情况要进行密切观察，并辅助患者进行适当的功能锻炼，避免关节僵硬或者术后皮肤粘连等状况发生。 　　在临床护理过程中，护理人员还必须要具备一定的创新意识，依照不同患者实际情况，实施针对性个性化教育。另外还要为患者营造良好环境，确保其安静、整洁，不断对自身状态实施调整，以优质服务和亲切态度，建立良好医患关系。 　　1.3统计学处理 　　采用统计学软件SPSS10.0对所得数据进行处理，计量资料以（-xplusmn;s）表示，检验采用t进行，采用卡方值对其计数资料实施检验，如果P＜0.05，则代表其差异比较，具有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组和观察组患者在实施治疗后，均痊愈出院，其中观察组患者的护理满意度为100.0%；对照组则为88.0%，两组患者差异比较，具有统计学意义（P＜0.05）。具体如表1。 　　表1 两组患者康复满意度对比[例（%）] 　　3 讨论 　　对股骨头坏死患者实施优质护理服务，对患者的康复具有很大的帮助。术前护理人员要陪同患者进行适应性锻炼，对踝关节、股四头肌的练习，膝关节的屈伸，以及咳痰、排痰的正确方法，让患者练习在床上大小便，给予患者积极的帮助，这对术后的康复有很大作用，提前练习，便于术后患者快速适应。术后辅助患者在床上锻炼和活动，足趾以及膝关节的拉伸，指导患者运用正确的排痰方法，做深呼吸运动。 　　医护人员在护理过程中，要增强服务意识，患者入院时，为患者介绍医院环境，讲解疾病的相关知识，积极、友好地与患者沟通交流，增进与患者之间的感情。在护理中，必须要制定合理的护理计划，依照患者实际临床观察结果，为其设计具有针对性的临床护理方案，明确其临床护理重点，同时还需要和患者家