股骨头坏死围术期护理中临床护理路径的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 股骨头坏死围术期护理中临床护理路径的应用效果 湖南省浏阳市中医医院 湖南浏阳 410300 【摘 要】目的：探讨临床护理路径应用于股骨头坏死围术期护理中的临床效果。方法：选取于本院诊治的股骨头坏死患者120例并随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组在患者围术期给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上给予临床护理路径护理干预。观察并记录两组患者的临床护理效果以及护理满意度情况。结果：观察组临床护理总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：临床护理路径应用于股骨头坏死围术期护理中效果显著，值得临床推广。 【关键词】股骨头坏死；临床护理路径；围术期；护理效果 股骨头孩子多发于中老年人，此病受多种因素影响，其主要是由于骨组织营养血流减少，骨内血管网受到阻塞，造成局部供血障碍所导致的。临床对此病的治疗一般分为手术治疗以及药物保守治疗，多以手术治疗为主[1]。但由于老年人机体能力下降，对手术治疗的耐受性以及手术预后等均较常人更差，因此，对其进行有效高质量的临床护理，促进患者预后效果至关重要[2]。本研究选取于本院进行诊治的120例股骨头坏死患者作为研究对象，观察不同临床护理干预的应用效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年6月～2016年6月于本院诊治的股骨头坏死患者120例。所有患者均符合下列纳入标准：①经CT、X线检查结果诊断为股骨头坏死；②所有患者均进行手术治疗；③签订知情同意书并积极配合。排除标准：①不符合上述纳入标准者；②具有精神方面疾病或理解能力低于正常水平者；③具有其他重大器质性病变者；④身体极度虚弱不适合进行手术者；⑤对本研究相关药物过敏者。将其根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组男32例，女28例，年龄35~82岁，平均（55.23plusmn;7.22）岁；对照组男35例，女25例，年龄33～85岁，平均（57.34plusmn;6.28）岁，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组给予常规护理：护理方法符合医院围术期护理相关规范，术前对患者进行相关检查，检测血压、心率、以及体温变化，同时维持电解质平衡，术中配合医生对患者进行护理，严密观察患者的生命体征相关情况；术后行常规术后护理，指导患者合理用药。观察组在对照组的基础上进行临床护理路径护理干预：从患者入院至出院，制定一个日程计划表，对患者的整体情况、手术情况、病情发展以及转归进行详细的描述和说明，促进护患双方的互动。在患者入院后对患者进行相关检查，对患者整体情况进行简单评估，并进行对应护理，告知患者医院的基本工作制度以及相关事项，指导患者家属帮助患者进行适当被动运动，防止血流不畅。术前对患者以及家属进行简单的手术相关知识普及，做好相关术前准备并签订手术知情同意书，同时对患者进行鼓励，缓解患者的紧张、焦虑以及恐惧情绪，以积极的心态接受治疗。术中配合医生对患者进行护理，严密观察患者生命体征以及呼吸、心率、血压情况，同时注意输液情况。术后检测患者的生命体征情况，如有异常，及时报告医生，指导患者合理进行饮食，多摄入高蛋白、易消化食物，促进伤口愈合，同时指导患者进行下肢功能训练，促进患者康复。患者出院后嘱咐其定期回院复诊。 1.3观察指标 1.3.1临床护理效果：根据患者的病情好转情况以及康复知识掌握情况进行判定。对患者进行问卷调查，患者根据自身情况进行填写，问卷共100分，分数越高掌握情况越好。显效：患者下肢正常，无疼痛情况，临床检查结果显示骨坏死、增生等现象消失，问卷调查在80~100分之间；有效：患者下肢基本正常，无疼痛情况，临床检查结果显示骨坏死、增生现象好转明显，问卷调查在40~79分之间；无效：患者下肢缩短大于1cm，偶尔出现疼痛，临床检查结果显示骨坏死、增生现象改善不明显或者无改善。总有效率=[（显效+有效）/总例数]times;100%。 1.3.2护理满意度情况：对患者进行关于护理满意度情况的问卷调查，患者结合自身情况进行填写，问卷共100分，分数越高表示对护理的满意度越高。问卷得分在80~100分之间为非常满意，40~79分之间为比较满意，39分以下为不太满意，总满意率=[（非常满意+比较满意）/总例数]times;100%。 1.4 统计学分析 使用SPSS 17.0进行统计、分析，采用率（%）表示计数资料，采用 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。