育龄妇女放置3种宫内节育器(临床使用12个月)避孕效果观察及对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 育龄妇女放置3种宫内节育器(临床使用12个月)避孕效果观察及对比分析 袁欢秀（广东省河源市紫金县人口和计划生育服务站 517400） 【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0290-02 【摘要】 目的 观察分析165金属环.芙蓉环.固定式宫美3种宫内节育器的避孕效果。方法　选取为了避孕来我站的168名妇女作为研究对象，将他们随机分为165金属环组，芙蓉环组，固定式宫美组，分别放入相应的宫内节育器，临床使用12个月后观察比较3组宫内节育器的避孕效果及不良反应的情况。结果　固定式宫美的带环妊娠率明显低于165金属环和芙蓉环且副反应发生率也低于其他两组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论　固定式宫美宫内节育器要优于其他两种宫内节育器。 【关键词】 宫内节育器 避孕效果 妊娠率 不良反应 目前使用宫内节育器方法避孕是我国女性最热衷的一种避孕方法，该方法具有长期有效，安全，可逆，经济耗费少等优点。但是因症取出，阴道出血，带环妊娠，腰腹疼痛，白带增多等副反应仍然存在[1]，为了减少这些副反应的发生概率，延长宫内节育器的使用时间，广大临床医生研究机构已先后研制出了多种更先进的宫内节育器[2]。我们分别采用165金属环，芙蓉环，固定式宫美3种宫内节育器对168例妇女进行避孕，比较3种宫内节育器的避孕效果，现将报告总结如下： 1 资料与方法 1.1临床资料 选取于2010年2月～2011年7月来我站放置宫内节育器的168名妇女作为研究对象，她们均自己要求放置宫内节育环以达到避孕目的，且全部没有IUD禁忌症。将他们随机的分为165金属环组，芙蓉环组和固定式宫美组。其中165金属环组56例，年龄23～46岁，平均年龄（28plusmn;2.2）岁。芙蓉环组56例，年龄22～47岁，平均年龄（27plusmn;1.8）岁，固定式宫美组56例，年龄21～46岁，平均年龄（27plusmn;2.1）岁。且168名妇女在年龄上均无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2宫内节育器资料 （1）165金属环由上海医用缝合针厂生产（2）芙蓉环由湖南金博科技有限公司生产（3）固定式宫美由武汉卫民医疗器械有限公司生产。 1.3方法 上宫内节育器的最佳时间产后3个月上环，若实行剖腹产则延迟到产后半年放环。并且实施手术时最好是在月经完后3～7天。并由专门的医务人员使用专用的放置器，先常规消毒外阴，把放置器从阴道放入进入子宫，当放置器的顶端到达子宫底时，把推杆向前在推入大概10mm左右，使得宫内节育器固定在子宫肌层，确认宫内节育器固定后慢慢取出放置器。术后应用抗生素以预防感染。手术后可能在一段时间内月经发生异常这是正常现象，如流血量很多责需到医院进行检查。并且在术后要实行淋浴，不能盆浴，且半个月内不能性交，注意个人卫生。165金属环组，芙蓉环组，固定式宫美组分别放置相应的宫内节育器。临床上使用12个月后进行随访，了解其月经情况，腰腹胀痛，因症取出和带环妊娠的情况，并做好统计，列表进行对比。 1.4 观察指标[3] 观察每组带带环妊娠、不规则出血、腰腹痛、白带增加的发生情况。环副反应发生率＝（不规则出血＋腰腹痛＋白带增加）／例数times;100﹪ 1.5 统计学处理 SPSS15.0软件对文中出现的数据进行统计学的比较分析，计数资料采用chi;2检验方法，计量资料采用t检验，P＜0.05被认为有统计学意义。 2 结果 2.1将三组对象中带环妊娠的人数及所占比例进行比较 在临床使用宫内节育器12个月后的随访中发现固定式宫美组的妊娠率明显低于其他两组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。 表1三组对象带环妊娠人数的比较 [例（％）] 组别 例数 带环妊娠 165金属环组 56 21（42.86） 芙蓉环组 56 15（26.79） 固定式宫美组 56 2（3.57）□ 注：与芙蓉环组相比，□X2=11.7201，Plt;0.05；与165金属组，□X2=19.7518，Plt;0.05。 2.2将三组对象中发生不良反应的情况进行统计对比 在使用宫内节育器12个月后的随访过程中发现固定式宫美的副反应的发生率明显低于其他两组差异具有统计学意义（P＜0.