肺结核病人的心理护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 肺结核病人的心理护理体会 王鸿雁 王芹（吉林省白山市江源区人民医院传染科 吉林白山 134700） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）39-0286-01 肺结核是一种慢性消耗性疾病，且病程长，传染性强，发病率高，属于危害性较大的慢性传染病。肺结核患者往往遭受着心身的双重折磨。由于用药时间长、恢复慢且病情易反复，病人易产生急躁、焦虑、恐惧和自卑等心理，从而影响疾病的康复，所以心理护理非常重要。 1 肺结核病人的心理特点 1.1焦虑不安的心理 因为肺结核的治疗，化疗是最关键的，短程的需要6个月至9个月，长程的化疗需12个月至18个月的时间。由于用药时间长，再加上药物的副作用，患者往往不耐受，有的病人中途放弃治疗，会造成疾病迁延不愈。而产生急躁、惧怕和焦虑不安的心理，引起饮食和睡眠障碍，使机体的抵抗力下降，也会影响疾病的转归。 1.2自卑的心理 病人觉得低人一等，担心由于疾病的传染性，而受同事、朋友甚至亲人的歧视，自信心不足，而自暴自弃。 1.3孤独的心理 结核病人在传染期应隔离治疗，禁止家人探视，病人易产生孤独感。 1.4尊重的心理 肺结核病人希望得到社会、家人和医护人员的尊重、陪伴、了解和赞扬。 2 肺结核病人的心理护理 针对肺结核病人的心理特点我们采取了相应的护理措施。 2.1焦虑不安的心理护理 护士要向病人及其家属讲解肺结核的预防和化疗的意义，用药的注意事项，以及药物的不良反应。 让病人坚持早期、规律、联合和全程的原则用药，不得中途放弃，否则会转为顽固性结核。耐心地讲解疾病的知识，经常谈心，了解病人的生理和心理需求，给予帮助。鼓励和支持他们，使其坚持正规的治疗，建立良好的修养心态配合治疗，消除焦虑不安的心理因素，以促进疾病的早日康复。 2.2帮助患者克服自卑的心理 护士正确的心理疏导非常重要。告诉病人，患病是一种自然现象，结核和其他疾病一样，是可以治愈的。只要坚持治疗是可以正常生活和工作的。对于意志消沉者，我们可以告诉患者出院病人中，生活质量保持良好的典型病例。帮助病人克服自卑的心理，以增强病人的生活信心。 2.3帮助病人解除孤独感 由于病人在传染期，需要隔离治疗，我们向病人讲解隔离的意义，多与病人交谈，关心和安慰病人，待他们像亲人一样，帮助他们适应坏境。分散病人的注意力，指导他们用放松疗法，如听音乐、看书、读报、听相声和小品等减轻心理不适感。 2.4我们应该尊重结核病人 我们呼吁社会、病人的家属和我们医护人员应该尊重结核病人，帮助他们度过难关。由于疾病的折磨，他们的感情脆弱，思维有时有点偏激，情绪经常变化，以自怜、猜疑和敏感等表现，我们护理人员应该了解其家庭背景和经济状况及心理状态，采取相应的心理护理措施，并给予关怀和尊重，取得患者的信任，成为彼此无话不说的好朋友，有时护士一句温暖的话语会胜过一副良药，对病人的康复起着极其重要的作用。 2.5细心观察肺结核病人的心理变化 在不同的治疗阶段，受年龄、经济状况和文化程度等因素的影响，患者的心理状态都不一样。随着整体护理模式在临床上的推广，以人为本的服务理念的不断深入，这就要求我们护士在护理患者时，既要了解病人患什么病，更需要了解患者的职业、经济状况、文化程度、社会背景和生活习惯等，以帮助他们改善消极情绪，从而促进病人的心身健康。 3 饮食指导 肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者应饮食高热量、高蛋白质和含有丰富维生素的食物。应少食多餐，以增强机体的抵抗力，促进病灶愈合，多食牛奶、豆浆、瘦肉、鸡蛋、鱼肉、水果和蔬菜等。 4 健康教育 肺结核活动期的病人要注意休息，避免疲劳，戒烟酒，预防感冒，因感冒使机体的抵抗力下降，使病情加重。 5 呼吁社会及家庭关注肺结核病人 患者因得不到家庭和社会的情绪关爱，甚至遭到冷落和歧视，同时会出现自卑、焦虑和抑郁的心理，这些负性情绪会使患者的神经体液调节紊乱，免疫力下降，导致病情恶化。患者不但承受着心身的痛苦，而且还会成为家庭和社会的负担。因此呼吁社会和家庭应给予肺结核患者支持和帮助。 总之，结核病人的心理护理非常重要，首先要理解患者，设身处地为病人着想，这样才能细心观察患者各个时期的心理变化，掌握不同时期的心理特征，从而做好心理护理。必须掌握有效地护理技巧，如护患沟通技巧、患者间沟通技巧指导等。积极地为患者创造宽松气氛和全心全