肿瘤内科患者发生跌倒的影响因素及护理要点探析.docVIP

精品论文 参考文献 肿瘤内科患者发生跌倒的影响因素及护理要点探析 淄博市第一医院肿瘤二科 255200 摘要：目的：探析影响肿瘤内科患者发生跌倒的因素，总结其有效护理措施。方法：随机选取2012年6月-2015年6月我院肿瘤内科发生跌倒的患者60例为研究对象，分析患者发生跌倒的影响因素，将患者随机分成观察组与对照组，观察组对患者进行综合护理，对照组对患者进行常规护理，对比两组患者护理后跌倒的发生率。结果：导致患者发生跌倒的因素有化疗药物影响、环境因素、患者安全意识不强。护理后观察组跌倒发生率低于对照组，依从性高于对照组，跌倒知识熟知度高于对照组。结论：肿瘤内科患者发生跌倒的原因有很多，必须对患者进行全方位的综合护理，降低跌倒事件的发生率，提高患者的安全度。 关键词：肿瘤内科；跌倒；影响因素；护理 跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地上或更低的平面；跌倒指摔倒、滑倒、绊倒或者从水平面上的跌落；跌落指从一个平面落到另一个平面上或跌落入洞中或其他开放有口的表面[1]。本文主要通过分析我院肿瘤内科患者发生跌倒的影响因素，总结针对性的有效护理措施，现将结果整理如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 研究选取对象为2012年6月-2015年6月我院肿瘤内科发生跌倒的患者60例，将其随机分为两组。每组患者30例，其中观察组男18例，女12例，年龄55-88岁，平均年龄为（62.8 8.7）岁。对照组男17例，女13例，年龄56-89岁，平均年龄为（63.3 8.6）岁。比较2组患者基本资料（性别、年龄等），差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。 1.2发生跌倒的影响因素 1.2.1化疗药物影响 肿瘤内科中化疗药物外渗的发生率比较高，而且经常由于这个原因发生护患纠纷，肿瘤内科患者需要长时间住院，同时为了防止癌细胞扩散，提高生命质量，必须多次进行化疗。化疗中使用的化学药物剂量大，对患者皮肤等各处组织的伤害大，长期的化学药物刺激会降低机体的血管弹性，最后可能导致发生静脉炎，部分患者可能会出现组织坏死[2]。另外长期化疗会导致患者胃肠道功能减弱，患者会因此变得乏困无力、食欲不振、精神不佳，患者体质和身体各项机能的下降，导致患者发生跌倒的可能性增加。有的肿瘤患者伴有高血压或者糖尿病，不仅要接受化疗，还要进行降压和降糖治疗，过多的服用药物可能导致患者头晕眼花、视物不清、全身无力等，这都增加了跌倒的可能性[3]。 1.2.2环境因素 护理人员对病房内的整理不到位，没有及时摆放好病房内物品，没有及时清理可能导致患者跌倒的障碍物，没有及时清理病房内以及患者活动区域的积水或者地面潮湿的情况，病房内浴室或者厕所没有安装扶手和防滑地板，有的患者可能因为年龄大稳定性降低而发生跌倒。有的病房内洗手间有台阶或者由于医院面积较小，病房内洗手间空间较小，患者由于不小心导致跌倒。 1.2.3患者安全意识不强 部分患者由于觉得自己有自理能力，很多时候不让护理人员进行看护，有的患者觉得自己不会发生跌倒，对护理人员的叮嘱不放在心上，日常活动时缺乏安全意识，有时候粗心大意导致了跌倒的发生。 1.3护理方法 对发生跌倒的60例肿瘤内科患者进行相关护理，对照组对患者进行常规护理，主要内容包括定期查房、安全叮嘱等，观察组对患者进行综合护理，具体内容如下。 1.3.1患者在入院前期，护理人员要对患者进行安全教育，告知患者防范跌倒的重要性，跌倒对患者可能带来的影响等。另外对患者的家属也要进行安全教育，以保证家属在对患者进行看护时加强对跌倒的防范。有些患者由于年纪较大，可能无法记住护理人员的教育，护理人员可以将防范跌倒的相关知识打印出来贴在病房内的墙上，这样患者可以经常阅读，加深认识，对于不识字的患者，可以让其家属念给患者听，另一方面也能起到一个提示作用。 1.3.2护理人员要每天打扫整理病房，摆放好病房内各类物品，对于可能导致患者跌倒的物品要及时清除，病房内要尽量保持宽敞，减少不必要物品的摆放，护理人员要定时检查病房内卫生间、洗手间是否有积水，一旦发现有要立即打扫，保证洗手间的干燥，防止患者如厕时因地滑而摔倒。护理人员可以在病房内各个容易发生跌倒的地方张贴安全告示，保证在没有家属和医护人员陪护时患者也能得到提醒。 医院应该在病床和卫生间安装护栏，病房内各处均应安装防滑地板。 1.3.3护理人员是看护患者的主要责任者，高素质的护理人员能很大程度降低跌倒的