第五章体质学说1 PPT.ppt

第五章 体 质 第一节 体质学说概述 一、体质的概念 （一）体质的概念 （二）体质的构成 （三）体质的标志 （四）体质的特点 （一）体质的概念 概念：体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理功能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。 生理意义：表现为机能、代谢及对外界刺激反应等方面的个体差异。 病理意义：表现为对某些病因和疾病的易感性或易罹性，以及产生病变的类型与疾病传变转归 中的某种倾向性。 体质的概念 形态结构 生理机能 心理活动 （二）体质的构成 体质的构成 外部形态结构：体格、体型、体重、性征、 体姿、面色、毛发、舌象、脉象。 内部形态结构：脏腑、经络、气血津液。 脏腑功能的盛衰偏颇。 精气血津液的功能。 心理特征的差异性——人格、气质、性格等的差异。 体质的构成 形态结构的差异性 生理功能的差异性 1、遗传性 2. 体质具有稳定性和可变性 3.体质具有趋同性、多样性和复杂性 4.体质具有可调性和可预测性 （四）体质的特点 （五）形成与发展 ?渊源于《内经》 汉·张仲景·《伤寒杂病论》——阐明体质与 发病、辩证、治疗及预后 宋·陈自明·《妇人良方》——阐明体质形 成于胎儿期 宋·钱乙·《小儿药证直诀》——阐明小儿 体质“成而未全”、“全而未壮”、 “脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热” 宋·陈直·《养老奉亲书》——阐明老年人 体质特征 金·刘完善·《素问玄机原病式》——阐明 体质与内生六气的关系 明·张介宾《景岳全书》——阐明脾肾对体 质形成的重要性 发 展 于 后 世 形 成 与 发 展 第二节 体质的生理学基础 一、体质与脏腑经络及精气血津 液的关系 二、影响体质的因素 一、体质与脏腑经络及精气血津液的关系 脏腑功能盛衰决定体质的差异 经络是体质形成的结构基础 精气血津液是决定体质特征的重要物质基础 体质与脏腑经络及精气血津液的关系 1.脏腑盛衰偏颇的不同决定体质的差异 脏腑是构成人体，维持正常生命活动的中心，人体的各项生理活动均离不开脏腑。所以，个体体质的差异必然以脏腑为中心，反映出构成身体诸要素的某些或全部的素质特征。脏腑的形态和功能特点是构成并决定体质差异的最根本的因素。 2.经络是人体气血运行的道路 体质不仅取决于内脏机能活动的强弱，还有赖于各脏腑机能活动的协调，经络正是这种联系沟通以协调脏腑功能的结构基础。脏居于内，形见于外。体质主要通过外部形态特征表现出来，不同的个体，脏腑精气阴阳的盛衰及经络气血的多少不同，表现于外的形体也就有了差异性。 3.精气血津液是决定体质特征的物质基础 精气血津液既是脏腑生理活动的产物，又通过经络的转输作用，输布于人体各脏腑形体官窍，维持人体正常的生命活动，成为脏腑经络、形体官窍功能活动的物质基础。 脏腑精气的盛衰，经络气血的多寡，决定着体质的强弱，并影响着体质的类型，故精气血是决定人体生理特点和体质特征的重要物质。 二、影响体质的因素 （一）先天禀赋 （二）年龄因素 （三）性别差异 （四）饮食因素 （五）劳逸所伤 （六）情志因素 （七）地理因素 （八）疾病针药及其他因素 （一）先天禀赋 先天之精充盈——体质强壮。 先天之精不足