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基础医学概论 主讲 尚改萍 生理教研室; 第一节 概述 一、基础医学研究的内容 【概念】 基础医学是研究人体的正常形态结构与功能活动规律，以及疾病状态下的生理功能及其机制的一门学科。 【基本任务】揭示人体的正常形态结构，探讨生命现象活动的规律和疾病的本质及其机制，从而为认识和掌握疾病的发生发展规律、诊治和预防疾病奠定理论基础。; 基础医学是医学基础课的总称，其主要课程有：人体解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、生理学、生物化学、医学遗传学、微生物和免疫学、医学寄生虫学、病理学和药理学等。 虽各科都有其具体的研究任务，但其研究内容可概括为一下五点: 1.研究人体的正常形态结构 从不同角度、不同水平研究细胞、组织、器官、系统及人体整体的形态结构 。 2.研究人体的功能活动及其机制 机体在正常形态结构的基础上所进行的各种功能活动是基础医学研究的重点。; 3.研究人体的病理变化及其机制 通过研究疾病发生发展的一般规律与机制，以及患病机体的形态改变、功能和代谢变化及其机制，从而探讨疾病的本质，为临床医学实践提供理论基础。其中病理学侧重于疾病的形态变化，也称为病理解剖学；病理生理学则侧重于研究患病机体的功能、代谢变化及其原理。 4.研究引起疾病的因素及其机制 疾病的发生都有其原因和条件。作用于机体能引起疾病并赋予该疾病特征的因素称为病因。基础医学将研究疾病发生的原因和条件，揭示各种致病因素的致病机制，为临床疾病的预防和治疗奠定理论基础。 ;医学微生物—主要研究致病微生物的生物性状、致病机制、诊断技术和特异性防治措施；医学寄生虫学—则研究人体寄生虫的形态生活史、致病机制、流行规律和防治措施。 5.研究药物的作用和机制 基础医学既要阐明药物对机体的作用和机制，还要阐明药物在机体内的吸收、分布、生物转化及排泄过程中药物的效应及血药浓度的变化规律，为指导临床合理用药提供理论基础，同时也为寻找新药和老药新用提供线索。;二、基础医学和临床的关系 非常密切;（二）实验性研究 在人为控制的条件下观察实验因素对机体的影响，以探明其生理效应，揭示其作用机制。特点：能人为控制条件，可有效减少误差。 1. 离体实验 2. 整体实验;第二节 生命的基本表现;一、新陈代谢;二、兴奋性; 不同的组织或细胞对刺激产生反应的灵敏度和表现形式有所不同。 但有一个共同的，最先出现的反应，就是在受刺激的细胞膜两侧出现的生物电变化，即产生动作电位。 因此在近代生理学中兴奋的概念为如下所述.;【兴奋】将组织或细胞受刺激时产生动作电位的现象称为兴奋（excitation）。 【可兴奋细胞】能对刺激产生动作电位的细胞。一般认为，肌细胞、腺细胞和神经细胞都属于可兴奋细胞。 【兴奋性】可兴奋细胞接受刺激后，产生动作电位的能力称为兴奋性(excitability)。 兴奋性是一切生物所具有的特性，使生物体对环境作出适当的反应，是生物体生存的必要条件，是生命活动特征之一。;三、生殖;第三节 体液和内环境;2.内环境与稳态 内环境(internal environment):细胞外液是体内细胞直接生存的体内环境, 称为内环境. 内环境稳态(homeostasis):内环境的各种理化因素,如温度.渗透压.酸碱度.各种化学成分(如离子浓度)等经常保持相对稳定的状态,称为内环境稳态.;稳态含义有二: 一方面是指细胞外液的理化特性保持相对稳定的状态,不随外环境的变动而明显改变(例温度). 另一方面是指稳定状态并不是固定不变,它是一个动态平衡,是在微小的波动中保持相对恒定. 稳态维持:在整体是在神经体液机制调节下，通过各器官、系统的正常生理活动而实现的。 稳态意义:维持细胞正常生理功能及机体维持细胞正常生命活动的必要条件. 破坏内环境稳定：即失稳态（病态）;神经调节(nervous regulation) 体液调节(humoral regulation) 自身调节(autoregulation) ;(二)体液调节 概念: 是指体内某些组织细胞或内分泌细胞产生的特殊化学物质，通过体液途径作用相应的组织细胞而影响其生理功能的一种调节方式。 由内分泌细胞分泌，充当信使的作用，携带了某种生物信号，调节组织细胞功能的化学物质称为激素。 特点：缓慢、广泛、持久 激素作用方式: 1.远距分泌 化学物质 血循环 组织 器官 2.旁分泌 化学物质