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第八章免疫缺陷性疾病-xu

第八章 免疫缺陷性疾病;一、概念;;二. 分类;三. 免疫缺陷病的一般特征: ①感染:最常见的表现,死亡的主要原因。 细胞免疫应答缺陷:易患真菌、病毒、原虫等感染 体液免疫应答缺陷:易患化脓性细菌感染 ②伴发恶性肿瘤、自身免疫病:防御、自稳、监视、调控异常。 肿瘤发生率:T细胞免疫缺陷者正常人100-300倍 自身免疫病发生率高于正常人多倍。 ③多系统受累和症状的多变性:可累及全身各个系统。 ④遗传倾向性: ⑤发病年龄: 原发性免疫缺陷病:儿童居多,占一半以上。 继发性免疫缺陷病: AIDS:成人居多,男女。;四.常见的原发性免疫缺陷性疾病 ;4. 腺苷脱氨酶(ADA)和嘌呤核苷 磷酸化酶(PNP)缺陷引起的SCID ;GMP;SCID 病因;;;2. TCR信号转导障碍 ① CD3γ-链缺陷;② CD3ε-链缺陷; ③ ZAP-70。;;性联无丙种球蛋白血症 (X-linked agammaglobulinemia, XLA), Bruton病 染色体水平:X染色体长臂(q21.3-q22) Btk基因突变。 转录水平:B细胞Ig重链重排正常,但Ig的轻链基因重排和表达有缺陷 细胞水平:B细胞不能发育成熟 表现:外周血或淋巴组织中B细胞很少或无,淋巴结很小,无生发中心,无浆细胞,扁桃体缺如,血清中多种Ig水平很低或测不出,但T细胞数目和功能基本正常。 症状:反复化脓性感染;

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