脑梗塞护理中循证护理的应用效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 脑梗塞护理中循证护理的应用效果研究 刘怡 　　成都市第二人民医院 神经内一科 四川成都 610000 　　摘要：目的 探讨循证护理在提升脑梗塞护理质量中的应用。方法 选取2014年4月-2015年5月在我院脑梗塞接受治疗的148例患者为研究对象,采用随机表法分成A、B两组,每组74例。B组患者采用常规护理方案进行干预，A组患者在常规护理干预基础上给予循证护理，对比两组患者护理满意度与临床自评量表评分。结果 ①A组患者临床自评量表评分均低于B组患者，组间对比差异明显，Plt;0.05；②B组患者护理满意率为85.1%，低于A组患者的98.6%，组间对比具有统计学，Plt;0.05。结论 对脑梗塞患者采用基础护理联合循证护理方案进行护理干预，能有效提升脑梗塞护理质量与满意度，对减轻患者痛苦、缩短治疗时长等方面具有积极意义，值得临床推广。 　　关键词：循证护理；脑梗塞；护理质量 　　相关研究表明[1]，将循证护理融于临床治疗，能有效提升患者依从性，和谐医患关系，消除患者不良情绪，获取最佳治疗效果。本次研究为深入探讨循证护理在提升脑梗塞护理质量中的应用效果，选取2014年4月-2015年5月在我院脑梗塞接受治疗的148例患者为研究对象,对其中74例患者采用基础护理联合循证护理方案进行护理干预，患者满意度较高、护理质量较好，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2014年4月-2015年5月在我院收治的148例患者为研究对象, 采用随机表法分成A、B两组,每组74例。参与本次研究的148例患者中男86例，女62例；年龄42-79岁，平均（59.7plusmn;2.1）岁；住院12-43天，平均（26.3plusmn;4.1）天；脑梗死23例，脑出血30例，椎基底动脉供血不足52例，面神经炎43例。两组患者在一般资料对比上差异不显著（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 B组患者采用常规护理方案进行干预；A组患者在常规护理干预基础上给予循证护理：通过问卷调查的方式了解患者实际情况，寻找证据并根据研究经验的制定护理措施。①心理指导，即鼓励脑梗塞患者在意识清醒状态下积极参与康复训练，创造护理人员与患者进行沟通交流的机会，了解心理动态，鼓励家属多进行探视，使患者享受亲情所带来的快乐，提高依从性；②饮食指导，即要求护理人员根据患者实际情况制定个体化的饮食方案，通过讲解的方式使患者了解饮食控制的作用与意义，引导患者彼此间进行沟通讨论，从而自觉坚持饮食原则；③血压控制，即脑梗塞患者入院后，护理人员需要4~6次/d进行血压监测，保持血压的稳定，若血压过高可及时应用硝普钠控制，若血压过低则应用多巴胺控制。④有效改善病房环境：为患者营造整洁、安静、舒适、和谐的住院环境；配备基础人文设施，如微波炉、电视机、饮水机、卫生间等[2]，方便患者及其家属使用；根据节日的氛围，增加有特色的装饰物，美化住院环境；第五微笑服务，满足患者合理要求：对待患者需耐心、细心，做到走路轻、操作轻、交流轻、随手关门，随时关注患者情绪变化，尽量满足其合理要求，积极排遣其不良情绪，以提高治疗依从性，建立和谐的医患关系[3]；⑤开展健康讲座，宣传健康知识：于病房内定期开展医疗健康知识讲座，针对患者病症展开通俗易懂的讲解，告知患者日常饮食、作息需注意的内容，通过典型的成功案例激励患者，积极配合医护人员治疗，建立治愈信心，以此缩短治疗时间，提升治疗效率与质量[4]。 　　1.3 护理效果评价 患者出院前做满意度调查问卷，将护理满意度分为三个等级：非常满意、满意与不满意，满意率=（非常满意+满意）/总例数*100%。通过采样症状自评量表对患者心理状态进行评分，最轻微1分，最严重5分。 　　1.4 统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对上述数据进行处理，（ plusmn;s）表示，采取t检验；（%）表示，采取x2检验；对比以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗前两组患者护理满意度对比情况 　　B组患者护理满意率为85.1%，低于A组患者的98.6%，组间对比具有统计学，Plt;0.05，详细见下表1。 　　 　　3 讨论 　　脑梗塞工作强度大且病患众多，医护人员若长期处于应激状态，不仅会影响工作效率与服务质量，还有可能耽误患者宝贵治疗时间，引起严重医患矛盾，对医院正常运作造成影响。为有效提升脑梗塞护理质量，笔者对74例患者采用基础护理联合循证护理方案进行干预，发现该组患者的护理满意度为98.6%，明显高于采用常规护理方案的B组，且A组患者临床自评量表评分均低于B组患者，表明循证护理护理能增加患者满意度，提高患者治疗依从性与预后质量，以此缩短治疗时间，获得较好的治疗效果。 　　当前社会