腰椎间盘突出症护理中优质护理的应用效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 腰椎间盘突出症护理中优质护理的应用效果研究 河南省洛阳正骨医院影像中心 471000 摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症护理中优质护理的应用效果。方法：随机选取2015年1月至2015年5月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者，按照随机化的原则将所有患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用优质护理。结果：观察组腰椎间盘突出症患者的住院时间、疼痛持续时间及护理满意率明显优于对照组，两组数据差异显著（P＜0.05）。结论：给予腰椎间盘突出症患者优质护理措施具有显著的临床效果，值得推广及采纳。 关键词：腰椎间盘突出症；优质护理；效果 腰椎间盘突出是骨科中较为常见的疾患之一，主要是由于腰椎间盘退行性改变或在外因作用下，引起腰椎间盘的纤维环部分或全部破裂，髓核向外突出压迫神经根、脊髓而引起的一系列临床症状。经过多项研究证实，采取有效的护理措施能够有效提高治疗效果，促进患者的康复[1]。为此，本文特选取我院收治的100例腰椎间盘突出症患者分别进行常规护理及优质护理，并对其临床效果进行对比。 1基线资料和方法 1.1基线资料 随机选取2015年1月至2015年5月我院收治的100例腰椎间盘突出症患者，按照随机化的原则将所有患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。 对照组：共有26例男性患者和24例女性患者，年龄最小的30岁，年龄最大的60岁，平均年龄（49.25plusmn;0.21）岁。 观察组：共有27例男性患者和23例女性患者，年龄最小的31岁，年龄最大的59岁，平均年龄（49.25plusmn;0.21）岁。 对照组和观察组腰椎间盘突出症患者的资料比较pgt;0.05，能够进行对比。 1.2方法 对照组：对照组患者在住院期间采用常规护理措施，包括向患者介绍医院的情况、主治医生及护士，保持病房安静整洁，指导患者用药，对患者的各项生命体征进行密切观察。 观察组：观察组患者在常规护理基础上采用优质护理措施，具体内容如下： （1）术前护理：由于患者病程较长、长期受到病痛的折磨，易导致患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。此时，应对患者的心理状况进行评估，对患者实施针对性的心理疏导，向患者讲解疾病相关知识、手术治疗目的、作用及手术成功的病例，提高患者对疾病及手术相关知识的正确认识，缓解不良情绪。 （2）术后基础护理：术后密切观察患者的生命体征，定时帮助患者翻身，指导患者家属帮助患者擦拭身体，保持患者皮肤的干燥及清洁；帮助患者制定科学食谱，鼓励患者多进食高蛋白、富含维生素的食物，同时还可食用木耳、三七等活血化瘀及止痛的食物。对于肝肾亏虚的患者，应多进食补肝肾及温肾补气的药物，如红豆、枸杞子等。 （3）病情观察：术后严密观察患者双下肢感觉、运动情况，观察大小便情况，并与术前相比较，有异常情况报告医师及时处理。 （4）刀口及引流管护理：严密观察刀口渗血、引流量、颜色。24小时内引流量超过300ml、色淡呈血清样，伴有头痛、恶心，可能有脑脊液漏，应报告医师关闭或拔出引流管，抬高床尾，俯卧与侧卧交替，局部加压。 （5）防止并发症的发生： 尿储留：局部热敷，引导、穴位按压或导尿，留置尿管者，注意局部清洁，每日消毒2次，每日饮水量2500ml以上，防止泌尿系感染。 坠积性肺炎：指导患者吹气球，深呼吸、主动咳嗽、排痰。 椎间隙感染：严格无菌操作，严密观察患者体温变化，若出现剧烈腰疼，伴臀部或下腹部抽搐，肌肉痉挛，应高度重视。 压疮：每2小时翻身1次，每日2次红花酒按摩受压部位，必要时可卧气垫床。 （6）术后功能锻炼：术后第1天，开始进行踝关节的背伸、跖屈，膝关节及髋关节等下肢各关节的锻炼，每日3次，每次10分钟。术后第2日，开始主动加被动进行直腿抬高锻炼，每日2次，每次5～10分钟，活动度应达60deg;～90deg;。术后第3周，开始做“五点式”、“飞燕式”等腰背肌锻炼，每日2次，每次5～10分钟，逐渐增加次数，以不疲劳为度。术后第4周，患者下床行走，开始练习倒走，步伐以感到腹肌受到牵拉为度，坚持1年以上。 （7）出院指导：加强营养，增强机体抵抗能力，根据不同体质进行饮食调护。手术后卧床3～4周，下床活动时需佩戴腰围3个月，宜多卧硬板床。坚持双下肢及腰背肌锻炼，3个月内避免弯腰，养成良好的坐姿，避免腰部外伤，定期对患者进行随访，了解患者的恢复情况