腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效对比观察.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效对比观察 李扬丽（成都市中铁二局集团中心医院　四川　成都　６１００００） 　　【中图分类号】Ｒ３ 　【文献标识码】Ａ 　【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０００３－０１【摘要】目的：进行腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效对比观察。方法：选取２０１３年６月—２０１４年１２月子宫肌瘤病人５０例，随机分组。开腹组病人行开腹子宫肌瘤剔除术；腹腔镜组病人行腹腔镜子宫肌瘤剔除术，对比两组近期效果：手术时间、住院时间、术中出血量、并发症以及远期效果：复发率。结果：从近期效果来看，腹腔镜组病人手术时间、住院时间、术中出血量、并发症跟开腹组相比有明显优势Ｐ＜０．０５；从远期效果来看，两组病人复发率相似，没有显示出明显差异Ｐ＞０．０５。结论：腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术均能够有效剔除子宫肌瘤，预防子宫肌瘤的复发，但从近期效果来看，腹腔镜更为安全可靠便捷，主要体现在其手术操作时间较短，病人术中出血量少和术后并发症少，有利于促进病人康复，从而也缩短了其住院时间。 　　【关键词】腹腔镜；开腹；子宫肌瘤剔除术；疗效对比Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｎｄｏｐｅｎｓｕｒｇｉｃａｌｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｅｆｆｉｃａｃｙ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｐｅｒｆｏｒｍｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｎｄｏｐｅｎｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙｅｆｆｉｃａｃｙｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｊｕｎｅ２０１３．Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４５０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｔｅｒｉｎｅｆｉｂｒｏｉｄｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ．Ｏｐｅｎｇｒｏｕｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇａｂｄｏｍｉｎａｌｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙ；ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙ，ｃｏｍｐａｒｅｄｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｓｈｏｒｔ．ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔ：ｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｌｏｎｇ．ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓ：ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｆｒｏｍｔｈｅｓｈｏｒｔ．ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔ，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅ，ｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ，ｂｌｏｏｄｌｏｓｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｏｐｅｎｓｕｒｇｅｒｙｈａｓｏｂｖｉｏｕｓａｄｖａｎｔａｇｅｓＰ＜０．０５；ｆｒｏｍｌｏｎｇ．ｔｅｒｍｐｏｉｎｔｏｆｖｉｅｗ，ｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｌａｐｓｅｒａｔｅｓｉｍｉｌａｒ，ｓｈｏｗｉｎｇｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅＰ＞０．０５．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｎｄｏｐｅｎｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙａｒｅａｂｌｅｔｏｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｅｌｉｍｉｎａｔｅｕｔｅｒｉｎｅｆｉｂｒｏｉｄｓ，ｕｔｅｒｉｎｅｆｉｂｒｏｉｄｓｒｅｌａｐｓｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，ｂｕｔｔｈｅｓｈｏｒｔ．ｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔ，ｔｈｅｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｍｏｒｅｓｅｃｕｒｅａｎｄｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔ，ｍａｉｎｌｙｉｎｉｔｓｏｐｅｒａｔｉｖｅｔｉｍｅｔｈａｎｓｈｏｒｔ，ｌｅｓｓｐａｔｉｅｎｔ，ｌｅｓｓｂｌｏｏｄｌｏｓｓａｎｄｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｐｒｏｍｏｔｉｎｇｔｈｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄｔｈｕｓｓｈｏｒｔｅｎｔｈｅｉｒｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙ；ｌａｐａｒｏｔｏｍｙ；ｍｙｏｍｅｃｔｏｍｙ；ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｅｆｆｉｃａｃ　 　　子宫肌瘤在妇科临床上是最常见疾病类型之一，其多由子宫内平滑肌组织增生所致，与机体雌激素水平值相关［１］。目前，治疗子宫肌瘤方法较多，但子宫肌瘤剔除术仍是治疗子宫肌瘤最为有效手段，同时，借助腹腔镜进行辅助治疗，取代了传统开腹手术治疗的方式，在治疗上具有一定优势，可行性以及安全性较高，现已在临床中得到广泛应用。本研究进行腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术疗效对比观察，现将具体内容汇报如下：１资料与方法１．１一般资料选取２０１３年６月—２０１４年１２月子宫肌瘤病人５０例，随机分为腹腔镜组与开腹组（各为２５例）。其中开腹组２５例，年龄２２～４１岁，平均（３２．５１plusmn;１．１８）岁。浆膜下肌瘤１３例，肌壁间肌瘤６例，子宫颈部肌瘤６例。肌瘤直径１厘米．１５厘米，肌瘤平均直径（６．６１plusmn;２．６２）厘米。腹腔镜组２５例，年龄２４～４０岁，平均（３２．６１plusmn;１．７４）岁。浆膜下肌瘤１４例，肌壁间肌瘤６例，子