腹腔镜下子宫全切除术的临床应用及护理进展.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜下子宫全切除术的临床应用及护理进展 马山县人民医院手术室 广西省马山县 530600 【摘 要】子宫全切除手术是临床中比较常见的一种手术方法，主要是针对子宫等疾病进行切除手术治疗，其不仅能够有效保障患者的治疗效果，还能够在一定的程度上提高患者的生活质量。随着医学的进步，临床逐渐采用腹腔镜辅助子宫全切除术进行治疗，取得了更好的效果，针对临床应用具有一定的价值，而针对腹腔镜下子宫全切除术治疗的患者进行适当的护理干预，能够有效提高患者的治疗效果，缩短住院时间，促进患者的早期康复。本文主要针对腹腔镜下子宫全切除术的临床应用以及护理进展进行了综述。 【关键词】腹腔镜；子宫全切除术；临床应用；护理进展 子宫切除术是子宫肌瘤中比较传统的一种手术方法，其主要是通过切除患者子宫颈或保留一侧或双侧附件的手术，一般适用于众多需要切除子宫的疾病[1]，可以有效提高患者的治疗效果，从而提高患者的生活质量。临床一般直接采用子宫切除术治疗，但由于手术视野受到影响，从而会影响后续治疗效果，因此临床一直在寻找比较恰当的方法进行辅助治疗[2]，随着社会的发展，临床逐渐采用腹腔镜辅助子宫全切除术进行治疗，可以有效保障治疗效果，还具有一定的安全性，本文主要针对腹腔镜下子宫全切除手术的临床应用以及护理进展进行了综述。 一、腹腔镜下子宫全切除术的临床应用 1.腹腔镜下子宫全切除术的应用 随着社会的发展以及医学技术的进步，临床针对子宫疾病患者逐渐采用腹腔镜下子宫全切除术进行治疗，其逐渐代替传统手术治疗子宫疾病[3]，取得了较好的临床效果。针对子宫疾病患者进行气管插管麻醉，之后采取截石位，留置导尿管，在患者的脐部进行常规建立人工气腹[4]，然后逐渐置入摄像装置，进行腹腔镜下手术治疗，之后根据患者的子宫大小来确定最终的穿刺点，采用超声刀对患者的子宫附件等进行切断，切开患者的子宫膀胱腹膜之后进行反折，下推膀胱，分离出子宫动静脉，并采用双极电凝凝固[5]，环形切开患者的宫颈阴道组织，最后切除子宫。之后从患者的阴道内将子宫取出，对其进行缝合。针对患者进行腹腔镜下子宫全切除术时，通过腹腔镜下进行手术，可以有效的保障手术的视野问题，不会因为视野不清楚而造成手术失败的情况，还能够在一定的程度上通过腹腔镜下子宫全切除术进行适当的治疗，能够有效防止子宫癌的扩散[6]。 2.腹腔镜下子宫全切除术的临床应用效果 针对子宫疾病患者实施腹腔镜下子宫全切除手术治疗，其具有手术时间短、手术中出血量少、手术后的排气时间的短、手术后下床时间较短的特点[7]，另外，在患者进行腹腔镜下子宫全切除术治疗后，患者的住院天数也会逐渐缩短。同时，在针对患者进行手术的时候，需要采用腹腔镜观察患者的盆腔内是否存在出血或者是组织下血肿的现象[8]，如果发现上述情况，需要立即对其进行适当的处理，从而有效避免手术后发生不良反应。相关资料还曾经表明，针对子宫疾病患者采用腹腔镜下子宫全切除术进行治疗，手术视野十分清晰，能够在腹腔镜的指导下缝合患者的创面，可以有效避免阴道切口的肉芽生长对组织的影响[9]，腹腔镜下子宫全切除手术与其他子宫手术相比较，具有一定的优点，能够有效降低子宫切除手术后的并发症发生率，如术后发生感染、肿瘤扩散等疾病[10]，还能够有效的提高患者的治疗效果，进一步提高患者的生活质量。 部分学者还曾经表明，针对腹腔镜下子宫全切除术进行治疗，若面对大子宫手术切除，那么就需要注意较多问题，主要是因为大子宫要比一般子宫体积更大[11]，在腹腔镜下进行手术的时候，操作空间较小，视野暴露的比较困难，容易引起患者出现较多损伤；另外，在对大子宫进行手术治疗的同时，会导致患者手术中中转开腹的几率增加，主要还是因为子宫较大，手术操作范围较小[12]。 二、腹腔镜下子宫全切除术的护理进展 在针对子宫疾病患者进行腹腔镜下子宫全切除手术进行治疗后，容易出现较多不良反应，因此，在针对患者进行手术治疗之后，还需要采用有效的方法进行护理干预，如优质护理、个性化护理等[13]，从而有效的提高患者的护理效果以及治疗效果，进一步提高患者的生活质量。 早期临床一般采用常规方法进行护理干预，即常规的手术后护理干预、心理干预、健康指导等，但是其护理效果并不是十分显著，还很容易导致患者出现不良反应。随着护理技术的不断发展，临床逐渐针对患者采用优质护理干预，其不仅能够有效的缓解患者的临床症状[14]，还能够在一定的程度上保障患者的治疗效果，提高患者的生活质量，其具体内容如下：①在手术前，需要严格观察患者的各项生命指标，特别是针对部分中老年子宫疾病患者，需要进行适当的观察，若发现患者具有一定的基础性疾病，需要进行适当的护理干预，让