徒手肌力及肌张力检查PPT.ppt

肌力与肌张力的评定;一、概述;(二）肌肉收缩的类型;肌丝滑动学说的原理和特点 ;影响肌力的因素（一）;影响肌力的因素;影响肌力的因素----肌肉初长;影响肌力的间接因素（二）;影响肌力的因素（二）;（四）肌力下降的原因;废用性肌肉萎缩;肌力的评定;肌力评定的目的;徒手肌力评定（MMT）;徒手肌力检查;;MRC法;适应症和禁忌症;;基本流程;;定义 ;机制;;肌张力的调节机制;1.脑干网状结构可调节肌张力，在中脑、桥脑和延髓网状结构的外侧部为易化区，此区发出易化性网状脊髓束达脊髓前角细胞，增强脊髓牵强反射，肌张力增高，此区接受来自脊髓的各种感觉传导束纤维和来自小脑前庭的神经纤维。另外在延髓网状结构的腹侧部发出抑制性网状脊髓束，冲动达脊髓前角后使牵张反射消失，肌张力降低。脑干网状结构通过易化区和抑制区调节肌肉张力。 2.前庭小脑：维持身体平衡，协调眼球运动；脊髓小脑：调剂肌张力大脑小脑：控制骨骼肌随意运动，精细运动和协调性;1.锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。主要是管理骨骼肌的随意运动。锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中中途终于脑干者称为皮质脑干束，继续下降进入脊髓者锥体系是大脑皮层下行控制躯体运动的最直接路径。主要是管理骨骼肌的随意运动。锥体系主要由中央前回的锥体细胞的轴突所组成。这些纤维下行经内囊、大脑脚底、脑桥基底、延髓锥体等结构，其中中途终于脑干者称为皮质脑干束，继续下降进入脊髓者称为皮质脊髓束。因此锥体系统（锥体系）包括皮质脊髓束，和皮质脑干束两部分。称为皮质脊髓束。因此锥体系统（锥体系）包括皮质脊髓束，和皮质脑干束两部分。 2.锥体外系：是指除锥体系以外的一切调节躯体运动的下行传导系。主要作用是调节肌紧张，配合锥体系协调随意运动，维持机体姿势平衡。;;;;;肌张力异常的病因和机理;临床表现（一）肌张力低下;临床表现（二）---肌张力障碍;肌张力障碍;临床表现（三）—肌张力增高;常见的肌张力异常—痉挛;痉挛的特殊表现;常见的临床表现;???张力异常---僵硬;;影响肌张力的因素;肌张力异常的临床评定;肌张力异常的临床评定;;;;被动关节活动范围检查评定方法;;;Penn分级法;肌张力迟缓的评定;肌张力迟缓的评定;