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门诊护理质量管理工作计划
2014年综合门诊护理质量管理工作计划
2014年本病区将围绕二级医院的评审标准,切实做好护理工作,落实各项规章制度,加强“三基”培训,提高护理质量和服务质量。
一:病区护理质量管理,以病人为中心,强化优质护理服务
1、护士长进行每日检查,发现问题及时解决。
2.加强病房环境管理。
3.护士弹性排班,加强重点时段管理,减少工作中的漏洞。
4.加强重点患者的管理,如危重患者,把危重患者做为护理查房及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视,以保障护理安全。
5.对重点员工的管理,如新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力。
6.进一步改善服务态度,改变患者就医感受,把病人满意度作为衡量护理工作质量的金标准,杜绝生、冷、硬、顶、推诿病人的现象发生,决不允许与病人及家属发生争执,科内每月对住院患者满意度调查1次,对发生纠纷、投诉的责任人严格按照医院的相关制度进行惩处。
二、护理差错事故的防范与控制
1、 通过早会、业务学习等形式反复强调,加强护理安全教育,提高安全意识。
2、 科室有安全防范教育及措施。
3、 科室发生的差错、缺陷要及时汇报、讨论、处理,每月按时上报报表。
三、药物安全管理
1、急救药品、物品各班认真交接,用后及时补充,做到“四固定”。
2、科室备用药品做到“四固定”。近效期药物予以标识,及早使用,以防浪费。失效药物及时清理报废,以免误用。冰箱药物专用,严禁放入杂物,每日检查冰箱温度并做好登记记录。
3、 科室专人负责,每月大检查一次,护士长督查落实情况。
4.加强高危药品管理,有高危标识,并上锁管理。加强毒麻药品管理没有使用登记记录。
四、护理病历质量控制
1、严格按照护理文书质量检查标准书写病历。组织各级人员学习并熟练应用。
2、护理文件书写要求及时、准确、客观、完整。
3、护理文书质控员每月对护理文书质量进行全面检查。护理文书质控小组对检查中存在的问题、薄弱环节进行分析,提出改进措施、记录时间及内容。
4、护士长严把病历质量关,对病历及时检查。并就存在问题及时召开科室会议,落实改进措施。
五、健康宣教和病人满意度
1、本科备有常见疾病护理常规和标准健康教育计划,供各级护理人员学习和应用。
2、按健康教育评价表,对病人的不同阶段及时进行健康教育。
3、科室每月进行满意度调查一次,对不满意项目分析原因,提出整改。
六、加强三基培训
1、加强三基培训及专科理论的提高,每月组织护理人员业务学习,每季度对护理人员进行理论考试和操作考试。
2、每季度一次护理病例讨论。
3、加强对新人员的培训,督促她们的自我学习。对低年资护士每月进行理论和操作考试,不断提高业务技术水平。
七、护理质量持续改进
1、进一步完善科内各项制度、流程、预案,使其更贴近工作实际,便于落实执行和监督检查。
2.坚持科内质控小组成员例会制度,加强安全学习,强化责任意识和风险意识,对科内出现的缺陷、差错进行通报,分析和讨论,提出改进措施;
3.充分发挥护理院感小组及质量控制小组的作用,科内每月进行院感及质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
4.严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。
5.加强科室设备管理,及时发现问题,及时维修,定期对科内人员进行设备培训。
综合门诊护理组
2014-01-1制定窗体顶端
2
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