腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜治疗卵巢囊肿临床观察 尹宝靓 李慧智 薛清杰 （河南省新乡医学院第三附属医院妇产科 453003） 　　【摘要】目的 观察对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗的临床效果。方法　搜集2012年1月—2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，随机分为甲组和乙组，对甲组37例进行开腹手术，对乙组37例进行腹腔镜治疗。对比甲组和乙组平均手术时间、住院天数、术中出血量和术后排气时间。结果　乙组平均手术时间、住院天数和术后排气时间短于甲组，术中出血量少于甲组，差异较大，有统计学意义（Plt;0.05）。结论　对卵巢囊肿患者进行腹腔镜治疗，手术时间和住院时间较短，术中出血量较少，术后排气较快，具有极好的临床治疗效果。 　　【关键词】 卵巢囊肿 治疗 腹腔镜 效果 　　【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）37-0153-01 　　卵巢囊肿是临床常见的妇科疾病，恶性变程度较高，患者腹部出现移动性肿块，并可伴有腹水征，如尿频、便秘和腹部膨大等[1]。腹腔镜手术是一种利用腹腔镜等机械实施的手术，具有创面小、痛楚小等优点[2]。现搜集2012年1月—2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，对其腹腔镜治疗的临床治疗效果进行回顾性分析，并将结果报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 搜集2012年1月—2013年1月我院接收的卵巢囊肿74例患者，随机分为甲组和乙组。全部患者均经妇科检查、肿瘤抗原、B超等检查确诊为单侧卵巢囊肿，均未有贫血、高血压、恶性肿瘤和心脏病。甲组平均年龄为（35.23plusmn;2.12）岁，共37例，均自愿接受开腹手术，囊肿直径为5cm-11cm。乙组平均年龄为（35.24plusmn;1.29）岁，共37例，均自愿接受腹腔镜治疗，囊肿直径为4.5cm-11cm。甲组和乙组一般资料相比，差异较小，无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 对甲组进行开腹手术，对乙组进行腹腔镜治疗。 腹腔镜治疗方法如下：手术中患者取仰卧体位，进行全身麻醉，麻醉起效后在患者脐部作一切口，使用气腹针注入二氧化碳，产生气腹，并使气腹压力保持在13mmHg，使用套管进行穿刺并置入腹腔镜，套管长度为10mm，将5mm套管置于患者右下腹，将10mm套管置于左下腹。在腹腔镜下将手术器械置入实施操作，操作时应当借助腹腔镜密切注意囊肿的位置、大小、活动度和色泽等，尤其注意囊肿表面是否有血管，是否与周围组织出现粘连。在腹腔镜下将囊肿切除，对患者盆腹腔进行冲洗，解除气腹，止血后将切口处缝合。 　　对比甲组和乙组患者的平均手术时间、平均住院天数、术中出血量和术后排气时间。 　　1.3 统计学分析 对所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用chi;?检验，以Plt;0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　甲组37例患者平均手术时间为（70.23plusmn;22.14）min，平均住院为（6.3plusmn;2.5）天，术中平均出血量为（70.56plusmn;9.41）ml，术后平均排气时间为（28.36plusmn;6.74）h。乙组37例患者平均手术时间为（60.45plusmn;10.58）min，平均住院为（4.3plusmn;1.2）天，术中平均出血量为（41.25plusmn;19.56）ml，术后平均排气时间为（8.65plusmn;6.14）h。乙组平均手术时间、住院天数和术后排气时间均短于甲组，术中出血量少于甲组，差异较大，有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　卵巢囊肿按照性质的不同可分为恶性和良性；按照形态的不同可分为囊性、实质性和混合型；按照发生部位的不同可分为双侧性和单侧性[3]。家族病史、内分泌、生活习惯、饮食结构和其他环境因素等都能引发卵巢囊肿，严重危害女性的身体健康。治疗时应当考虑患者年龄、症状、囊肿大小、性质和活动度等因素选择适合的手术治疗方式。传统的手术治疗以开腹为主，虽然能有效切除囊肿，但对患者造成的伤害较大，术中出血量较多，手术时间较长，切口较大，影响患者对腹部的美观追求。随着医学技术的快速发展，腹腔镜逐渐被广大医师和患者所接受，越来越多的患者选择腹腔镜手术[4]。在本文研究中，对乙组37例患者进行腹腔镜治疗，对甲组37例患者进行开腹手术，通过对比发现，乙组患者的平均手术时间、住院天数和术后排气时间短于甲组，术中出血量少于甲组，两组之间差异较大，表明腹腔镜治疗是一种安全、可靠的手术治疗方式。 　　综上所述，对卵巢囊肿患者进行腹腔镜