膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果观察 长沙市中医院 湖南长沙 410100 摘要：目的 探究在膝关节损伤实施关节镜手术后，对病患实施早期康复护理的效果。方法 选取我院2012年9月~2013年9月收治的实行关节镜手术治疗病患78例，依照随机方式对其进行分组，即常规组与研究组，每组均为39例。对常规组病患实施常规性护理，对研究组病患实施早期康复护理。结果 研究组病患的最终护理效果明显比常规组好，且两组存在差异极为明显，具有统计学意义，（Plt;0.05）。结论 对膝关节损伤关节镜术后病患采用早期康复护理方式进行护理，能够获取到极佳的应用效果，是一种较为理想的护理方式。 关键词：膝关节；关节镜；康复护理 关节损伤属于一种极为常见的疾病，半月板、韧带是较为常见的损伤部位。为了探究在膝关节损伤实施关节镜手术后，对病患实施早期康复护理的效果，文章选取了我院2012年9月~2013年9月收治的实行手术治疗的病患78例，对其进行观察分析，现报道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 本次研究对象为78例实施关节镜手术病患，其中男42例，女36例，年龄范围为18~58岁，平均年龄为36.12plusmn;10.23岁。78例病患的膝关节损伤类型为：骼骨骨折损伤3例，半月板损伤42例，前交叉韧带损伤33例。依照随机抽样方式将78例病患分为两组，即常规组与研究组，每组均为39例。 1.2 方法 1.2.1 常规组护理方式 对常规组病患实施一般常规性护理，主要为体位护理、饮食护理、健康宣教等，观察病患护理效果。 1.2.2 研究组护理方式 对研究组病患实施早期康复护理，具体实施为这么几点。 （一）术后第1日。在确定病患手术麻醉小时、生命体征处于正常状态下后，护理工作者则可开始指导病患进行康复训练，主要是指进行踝泵、股四头肌及直腿抬高等多处训练。具体为：1.踝泵训练。指导病患将膝关节作伸直训练，进而进行对膝关节的背伸、拓屈训练[1]。在训练中，每个动作的训练次数应保持在15~20次，且每次保持时间需为10s。踝泵训练的主要目的为进一步增强病患患肢肌力，对其血液循环状况予以有效改善。2.股四头肌训练。此类训练主要是指导辅助病患将大腿平摊放在床上，对其肌肉进行紧绷，在保持紧绷10s后方可放松。每组训练次数为10次，而每日的训练组数为3~4组。此运动训练的主要目的为有效预防避免出现深静脉血栓问题。3.直腿抬高训练。指导病患进行平卧，将其膝关节尽可能地伸直，直到膝关节可处在正常功能位之上。之后将患肢进行抬高，抬高角度约为30deg;~40deg;，保持此动作5s左右，每日训练次数为20~30次，每日训练组数为3~4组。 （二）术后第3日。护理人员指导病患进行关节的屈伸训练，具体操作为：指导辅助病患作于床边，使得双腿自然垂直，将健肢轻压于患肢之上，逐渐进行压力加大处理，直到无法承受为止。此动作的保持时间应不少于1分钟，且在训练中需确保病患膝关节不存在僵硬问题。对于一些运用石膏进行关节固定的病患，在训练前需将其石膏托取下[2]。每日的训练时间为30分钟。另外，还需指导病患运用CPM仪器进行被动训练，第一次训练次数为30次，之后开始逐渐增加。每组训练时间为2小时，每日训练2组。 （三）术后第4日。在此时，护理人员便可指导病患进行行走运动训练。在此训练中，注意对病患的四头肌力量进行充分运动，屈膝时也应最大化的进行屈膝展开动作。每日行走时间为5分钟，之后依照病患身体状况逐日增加行走时间[3]。 1.3 疗效判定 优：病患的膝关节屈曲角度大于100deg;。良：膝关节屈曲度大于80deg;，小于100deg;。中：膝关节屈曲度大于50deg;，小于80deg;。差：膝关节屈曲度小于50deg;。 1.4 统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数plusmn;标准差（xplusmn;s）表示，采用t和x2 检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 两组病患的护理效果对比如表1所示。 通过对表格的对比分析发现，实施早期康复护理的研究组病患，其病症的治疗有效率达到了94.87%，远远高于常规组的71.79%，且存在差异极为明显