膝关节病变行关节镜治疗的围手术期的护理.docVIP

精品论文 参考文献 膝关节病变行关节镜治疗的围手术期的护理 江苏南京市浦口区中心医院 江苏南京 210000 【摘 要】目的 分析膝关节病变行关节镜治疗的围手术期的护理。方法 随机抽取2014年1月-2016年1月实施关节镜手术的39 例患者，采用回顾性分析法对其临床资料进行分析，总结对其采取的围手术期护理方法，对护理效果进行回顾性总结。结果 经有效的治疗和精心的围手术期护理，行膝关节镜后，39 例患者无手术后并发症发生，均康复出院。结论 对于行关节镜治疗的膝关节病变患者，给予有针对性的围手术期护理，对于降低术后并发症发生率，提高患者康复效果。 【关键词】膝关节病变；关节镜；围手术期；护理 Abstract：Objective To analyze the perioperative nursing care of knee joint disease treated by arthroscopy. Methods 39 patients implemented of arthroscopic surgery from January 2014 to January 2016 were randomly selected.The clinical data was retrospectively analyzed，the peri operative nursing methods were summarized，the effects of nursing were retrospectively evaluated.Results After effective treatment and careful perioperative nursing care，39 cases of patients given the knee arthroscopy had no postoperative complications，were recovered and discharged. Conclusion Patients with knee joint lesions were treated by arthroscopy and were given the targeted perioperative nursing care which can reduce the incidence of postoperative complications and improve the rehabilitation effect of patients. Key words：knee joint disease；Arthroscopy；perioperative period；nursing 关节镜是近年来新开展的发展迅速的技术，用于治疗骨关节炎滑膜炎、创伤关节炎、类风湿关节炎、滑软骨病、骨赘、游离体、滑膜皱襞、关节紊乱症、半月板损伤、关节囊粘连及各种不明原因的关节痛等。关节镜手术因具有创伤小、康复快的特点，成为膝关节疾病诊治的重要手段[1]。我院2014年1月-2016年1月共实施关节镜手术39 例，效果满意，现将护理体会总结如下。 1临床资料 本组39例患者，男 17 例，女 22 例；年龄 30 -72岁，平均35.9plusmn;12.7岁。行膝关节镜后无手术后并发症发生，均康复出院。 2手术前护理 2.1心理护理 加强与患者的沟通，使患者了解关节镜手术具有损伤小，手术时间短，出血少，术后恢复快等优点，减轻患者对手术的紧张和焦虑感，使之更好的配合治疗与护理。 2.2功能锻炼 手术前教会患者功能锻炼的方法，可先在健侧肢体练习如踝泵运动、股四头肌等长收缩、腘绳肌收缩锻炼、直腿抬高练习等[2]。 2.3皮肤及呼吸道准备 手术前3天嘱咐患者戒烟，教会患者深呼吸及有效的咳嗽，如有呼吸系统疾病及早干预和治疗。手术前3天剔除手术区域的毛发，检查手术区域的皮肤有无破溃、毛囊发炎等皮肤疾病[3]。 3手术后护理 3.1麻醉术后护理 患者均采取硬膜外麻醉，术后六小时去枕平卧，氧气吸入和心电监护，麻醉后禁食、禁饮六小时，观测生命体征并做好记录。 3.2患肢护理 手术后抬高患肢20-30度，以促进血液回流，减轻和预防患肢肿胀以缓解疼痛。手术后常规放置负压引流管并妥善固定，保持引流管通畅。观察引流液的颜色、性质和量，如引出大量鲜红血液应及时通知医生并给予必要的处理。手术后患肢可用弹力绷带进行加压包扎，包扎期间密切关注患肢远端的感觉、运动及末梢的血液循环情况，如遇患肢过度肿胀和