自拟宁肝熄风汤治疗小儿多发性抽动症的临床效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 自拟宁肝熄风汤治疗小儿多发性抽动症的临床效果分析 边慧霞 （河北省唐县中医医院 河北唐县 072350） 【摘要】目的：分析小儿多发性抽动症予宁肝熄风汤治疗的疗效。方法：回顾性分析2012 年12 月-2014 年12 月本院100 例多发性抽动症患儿临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组48 例行氟哌啶醇治疗，研究组52 例行宁肝熄风汤治疗，观察两组疗效、NE 及5-HT的水平、不良反应。结果：对照组总有效率79.2%低于研究组96.2%，对照组NE 水平低于研究组，5-HT 水平高于研究组，且研究组无明显不良反应，对照组不良反应总发生率为16.7%，均具统计学意义(P＜0.05)。结论：小儿多发性抽动症予自拟宁肝熄风汤治疗的疗效显著，值得推广。 【关键词】宁肝熄风汤;多发性抽动症;小儿 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0325-02 小儿多发性抽动症主要发病于儿童期，具症状谱宽且病情复杂多变、共存病多、病程长等特点，且伴行为及运动异常的慢性类神经精神性障碍疾病［1］。为探讨小儿多发性抽动症予宁肝熄风汤治疗的疗效，本院针对100 例多发性抽动症患儿临床资料进行分析，报告如下： 1.资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析2012 年12 月-2014 年12 月本院100 例多发性抽动症患儿临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组48 例，男女比例30:18，年龄4-14 岁，平均(7.4plusmn;1.1)岁，病程3-10y，平均(4.4plusmn;1.4)y；研究组52 例，男女比例32:20，年龄5-13 岁，平均(7.2plusmn;1.4)岁，病程2-9y，平均(4.5plusmn;1.2)y；两组基线资料均无显著差异(P＞0.05)，具可比性。 1.2 方法 对照组行氟哌啶醇(保定古城只要有限公司，2mg*100s）：每天予0.025-0.05mg/kg，口服，2 次/d，由小剂量逐渐增大剂量，但最大剂量需小于4mg/d。研究组行宁肝熄风汤：珍珠母30g，钩藤、白芍各15g；天麻、僵蚕、蝉蜕10g、郁金6g、柴胡6g、 胆南星6g；喉间发声加射干、桔梗、枳壳各10g；水煎服，1剂/d，水煎2 次，两煎混合，取汁200-300ml，分为3 次温服。两组疗程均为3 个月。 1.3 疗效判断与观察指标 依据症状改善情况评价两组疗效：痊愈指各症状均消失，且严重程度总分数下降ge;90%，1 个月以上不见复发；显效指各症状均显著改善，且严重程度总分数下降66%-89%；有效指各症状均显著改善，且严重程度总分数下降30%-65%；无效指各症状均无变化甚至加重［2］。 1.4 统计学分析 数据均采用SPSS20.0 软件进行处理，以均数标准差（xplusmn;s）表示计量资料，组间比较用t 检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2 检验，P＜0.05 时表示差异具统计学意义。 2.结果 2.1 两组疗效对比 对照组总有效率低于研究组，具统计学意义(P＜0.05)，详见表1。注：组间比较，aP＜0.05。 2.2 两组NE、5-HT 水平对比对照组NE、5-HT 的水平分别为(32.9plusmn;14.7)ng/ml、(67.8plusmn;43.4)ng/ml；研究组为(35.7plusmn;14.5)ng/ml、(60.2plusmn;41.7)ng/ml；两组比较差异均具统计学意义(P＜0.05)。 2.3 两组不良反应对比 研究组未见明显不良反应，对照组出现1 例抑郁、6 例头晕及乏力、嗜睡等，1 例流口水，总发生率为16.7%；两组比较差异具统计学意义(P＜0.05)。 3.讨论 多发性抽动症主要指发病于儿童期且和遗传相关的神经类精神疾病，临床以不自主的运动性及多发性抽动和发声性的抽动等为主要特征。目前，临床多采用西药治疗，如氟哌啶醇、泰必利等，但存在治疗效果不显著且副作用大等缺陷［3］。为探讨小儿多发性抽动症予自拟宁肝熄风汤治疗的疗效，本院针对100 例多发性抽动症患儿临床资料进行分析。 本研究中，对照组行氟哌啶醇治疗，研究组行宁肝熄风汤治疗，观察两组疗效，结果显示：对照组总有效率低于研究组。原因分析可能为：氟哌啶醇为临床治疗较为常用的药物之一，其