自服有机磷中毒康复期心里及护理对策.docVIP

精品论文 参考文献 自服有机磷中毒康复期心里及护理对策 全月英 （陕西省商洛市中心医院 726000） 【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）27-0333-01 【摘要】 目的 探讨自服有机磷农药中毒患者康复期的心理并提出相应的护理对策，方法 根据纳入标准对80例中毒患者随机分为对照组和干预组，住院期间，在常规治疗的基础上，分别实施一般常规护理措施和一对一程序化的护理措施，针对不同患者的心理特征及服毒原因，采取相应的护理。 结果 干预组患者实施了一对一的相应的心理护理干预措施，患者恢复快，病程缩短，能正确估计自己，短时间内消除心理障碍及悲观厌世情绪。 【关键词】自服 有机磷农药 心理因素 心理护理 自服有机磷农药自杀患者多因生活、工作压力、婚姻不和谐、家庭纠纷，大部分有自卑和悲观厌世情绪，不听取别人意见，自我价值观丧失，自我形象紊乱。患者恢复期，意识清醒、生命体征平稳后，情绪低落,抑郁、焦虑、紧张、愤怒、不配合治疗，本研究针对患者个体具体情况进行评估、分析，并提出相应的心理护理措施，使患者正确面对矛盾及时消除心理障碍。 1 对象与方法 1.1 对象 选择2011年1月-2012年6月我科自服有机磷农药中毒患者80例，纳入标准胆碱酯酶升高接近正常，神志清楚，生命体征平稳，能理解医务人员的问话。排除标准:误服农药、有精神病史、或伴有其他严重疾病者，按照随机分组法，分为干预组和对照组，其中干预组40人，男4人,女36人,年龄25-56岁，对照组40人，男5人,女35人,年龄27-60岁。 1.2 方法 1.2.1 资料收集 由一名有经验的责任护士进行收集。 (1) 掌握患者的心理状况、矛盾焦点、性格特征、文化背景、家庭角色、经济状况。 (2）了解家庭成员间的关系，对患者的重视和关心程度，特别是夫妻关系。 (3）了解近期家庭经济状况，有无重大突发灾害事故发生。 (4）了解本次服毒自杀的原因以及对今后生活的打算。 1.2.2 评估 分析 根据收集到的资料，分别对两组患者实施程序化的一对一的心理护理干预措施和一般常规护理干预措施。观察并记录患者病情恢复进展情况，用药效果，进食情况，情绪变化，住院天数，医疗费用等方面进行统计。 1.2.3 根据统计结果，进行对照分析，见下表： 2 结果 干预组患者较对照组患者住院天数短，治疗费用少，积极配合治疗，愿意于人交流，对今后生活充满信心，无再次轻生矛头。 3 分析 干预组患者实施了一对一的程序化的心理护理，通过护士耐心细致的开导、关心安慰、启发、鼓励、帮助患者等教育手段，使患者重新认识自己，摆正自己的角色，正确面对危机，积极化解矛盾，勇于担当自己的家庭及社会责任。 4 护理对策 4.1 从患者入院时起，护士耐心细致的观察了解病情，洞察患者的心里矛盾，关心同情安慰患者，以精湛娴熟的护理技术，高度责任感和热情，将患者置身于“安全地带”使其安心配和治疗。 4.2 多于患者沟通交流，掌握患者的心理问题，耐心倾听病人的诉说，鼓励患者说出自己的感受，让其敞开心扉，吐露自己的痛苦，帮助患者认识分析矛盾原因，启发鼓励患者正确化解矛盾。 4.3 通过让患者观看病重期间：烦躁不安、神情恍惚、痛苦不堪及家属精心照料、用心呵护的情境视频，以???护士耐心周到的劝解，和同室病友现身说法，教育鼓励患者，想方设法做好患者及家属的思想调解工作。 4.4 用典型事例，引导患者认识自身价值，勇于担当起家庭、社会责任。如有一位40岁女人，服毒自杀后留下一双儿女无人照管，小小年纪走上为法犯罪道路，年迈的父母因悲伤过度撒手人寰，暗示患者勇于担当自己抚养儿女孝敬父母的重担。 4.5 对于不同心理状况患者，采取相应的护理措施，尽力帮组他们消除思想顾虑，不报歧视态度，不背后窃窃私语，以朴实的言语，关切的眼神，有力的扶助，帮助患者尽快从矛盾绝望中解脱出来。 4.6 对于一些企图用死亡来威胁他人的患者，我们将患者的危险心里巧妙地揭穿，讲明利害关系，使其珍惜生命，绝不拿生命当儿戏，杜绝再次危险的发生。 5 小结 对患者进行仔细的心里评估，耐心细致的沟通交流，建立良好的护患关系，恰当地有针对性地给患者心理强化疏导护理，帮助患者解决心里问题，化解