舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究 温卫华.docVIP

精品论文 参考文献 舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究 温卫华 温卫华 胡小林 上高县人民医院 江西 上高 336400 【摘 要】目的：舒芬太尼与瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用研究。方法：本文选取我院于2015年1月~2016年5月收治的60例急诊脑外伤手术患者，将其随机分为观察组和对照组，对照组采用瑞芬太尼麻醉处理，观察组采用舒芬太尼麻醉处理，对比两组患者的麻醉相关指标结果以及不良并发症发生率结果。结果：观察组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间分别是（92.09plusmn;11.17）分钟、（4.97plusmn;2.43）分钟、（13.49plusmn;2.17）分钟以及（7.02plusmn;2.54）分钟，和对照组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间四项指标结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。结论：急诊脑外伤手术患者采用舒芬太尼麻醉处理后，可以起到很好的可控性和镇痛疗效，促进患者及早康复。 【关键词】舒芬太尼；瑞芬太尼；急诊脑外伤手术；麻醉应用；研究 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-227-01 脑外伤是外物造成的一种肉眼可见的创伤，主要是脑震荡综合征以及引发的昏迷等症状[1]，一旦没有及时的开展抢救治疗后，就会导致患者的一些功能出现功能障碍，或者是出现永久性的遗忘症状，对患者的生命安全和健康状况带来了非常不良的影响，因此在临床中需要引起高度重视，加强护理管理非常必要。在针对患者手术前麻醉实施过程中，选取适合的麻醉处理方式非常必要，有助于提升手术成功率。下面本文选取了我院进行治疗的60例急诊脑外伤手术患者，分别采用舒芬太尼与瑞芬太尼分组进行麻醉处理研究，对其麻醉效果进行对比探讨。 1资料与方法 1.1临床资料 本次试验选取的患者均为2015年1月~2016年5月在我院进行治疗的60例急诊脑外伤手术患者，每组各30例。男36例，女24例。观察组，年龄20岁到68岁之间，平均年龄（49.44plusmn;6.34）岁。对照组，年龄20岁到69岁之间，平均年龄（49.70plusmn;6.63）岁。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 对照组采用瑞芬太尼麻醉处理，观察组采用舒芬太尼麻醉处理，两组用药量每小时不超过1ug/kg，药物量之间增大，药物量达到最大时，一共耗费20分钟左右[2]，使得药物可以再患者体内均衡的分布，进一步提升麻醉疗效。采用静脉注射方式进行麻醉处理，在具体用药过程中，采用浓度为0.90%的氯化钠注射液进行稀释操作，达到一定的浓度后进行给药处理，两组用药方式以及其他方面的用药情况相同[3]。 1.3统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，组间比较分别采用t检验（x+_s)或chi;2检验（%），Plt;0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1两组患者的麻醉相关指标结果对比 观察组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间分别是（92.09plusmn;11.17）分钟、（4.97plusmn;2.43）分钟、（13.49plusmn;2.17）分钟以及（7.02plusmn;2.54）分钟，和对照组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间四项指标结果对比存在显著性差异（Plt;0.05），具有统计学意义。如表1所示： 表1 两组患者的麻醉相关指标结果对比（分钟）表1 两组患者的麻醉相关指标结果对比（分钟） 3.讨论 瑞芬太尼是当前临床中应用较多的一种短效镇痛药物[4]，作用时间比较短，但是其见效非常快，在临床大量应用后可能会引起恶心、呕吐、低血压等不良反应症状，因此在实际应用过程中，虽然具有较好的麻醉疗效，但是在外科手术过程中，需要较长时间的麻醉疗效，因此开始探索新的麻醉镇痛药物，不断发现舒芬太尼也具有较好的麻醉镇痛疗效，同时镇痛麻醉时间比较久，可以满足急诊脑外科手术时间较长的要求，同时具有较强的亲脂性，可以透过患者的血脑屏障和血浆蛋白相结合[5]，发挥更好的药物疗效，有效维持镇痛效果，进一步调整药物剂量，发挥镇痛疗效，促进手术顺利实施。 因此通过本文对两种不同药物的麻醉效果各个方面进行综合评价后，我们发现观察组患者的麻醉维持时间、自主呼吸恢复时间、意识清醒时间以及气管拔管时间分别是（92.09plusmn;11.17）分钟、（4.97plusmn;2.43）分钟、（13.49plus