舒适护理在初诊糖尿病患者血糖监测中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在初诊糖尿病患者血糖监测中的运用 徐赛秀1　章玉玲2（通讯作者） （1江西省肿瘤医院　江西南昌　330029；2江西省人民医院 江西南昌 330006） 【摘要】 目的 　促进初诊糖尿病患者血糖监测中的舒适状况。方法 　2011年5-10月，将100例初诊糖尿病患者，根据住院病案号尾数分为对照组和实验组各50例，住院病案号尾数单号患者入对照组；住院病案号尾数双号患者入实验组。对照组用传统的方法进行血糖监测，实验组用舒适护理进行血糖监测，出院时比较两组患者舒适度、血糖监测的依从性及住院天数。结果 　两组患者舒适度、血糖监测的依从性及住院天数比较，差异有统计学意义（Plt;0.05），实验组血糖监测的舒适度和依从性高于对照组，住院天数低于对照组。结论 　初诊糖尿病患者进行血糖监测时，护理人员从各个方面为患者提供最舒适的护理，能提高患者血糖监测的舒适度和依从性，降低住院天数。 【关键词】舒适护理 糖尿病 血糖监测 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）10-0111-01 舒适是平静安宁,没有疼痛和焦虑的轻松自在的感觉[1] 。舒适护理就是使人在生理、心理、社会、精神上达到最愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度[2]。随着经济的发展，人们生活水平的提高及居民生活方式的改变，糖尿病患病率呈上升趋势。血糖监测是糖尿病综合治疗的基石，血糖监测的结果可被用来反映治疗的效果并指导治疗方案的调整[3]。在临床工作中，我们注意到不少初诊糖尿病患者由于各种原因不能规范地进行血糖监测，影响病情控制。鉴此，笔者在初诊糖尿病患者血糖监测中运用舒适护理理念，取得了较好效果，现报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 2011年5-10月，以便利取样原则选择符合WHO（1999年）糖尿病诊断标准、语言沟通能力正常、无严重并发症、知情同意的某三级甲等医院内分泌科初诊的2型糖尿病患者100例。其中男58例，女42例，年龄31-84（51.9plusmn;9.7）岁。治疗方式：口服药物治疗30例，胰岛素注射治疗34例，口服药物联合胰岛素注射36例。所有患者按医嘱每日监测血糖。根据患者住院病案号尾数分为对照组和实验组，住院病案号尾数单号患者入对照组；住院病案号尾数双号患者入实验组。当每组患者数达到50例时，将相关数据进行统计分析。两组患者年龄、病程、经济收入、文化水平等比较，差异无统计学意义（均Pgt;0.05）。 1.2 方法 　两组患者均接受常规的治疗与护理。护士为患者进行血糖监测时，均按卫生部下发的50项护理操作规程，确保操作方法正确。使用美国强生倍优稳豪血糖仪，用75%乙醇消毒，采手指末梢血。实验组在此基础上采用舒适护理，为患者进行血糖监测。 1.2.1 舒适护理方法 心理舒适护理：患者入院时，护士热情接待，立即为患者测随机血糖，告知患者监测血糖的意义和每天监测血糖的时间、频次；入院第一天，护士向患者讲解糖尿病的疾病相关基础知识，强调糖尿病虽不能根治，但可控制。使患者对糖尿病有所了解，减轻患者心理压力。生理舒适护理：在采血时运用减轻疼痛的技巧。指导患者操作前用温水洗手或双手指相互揉搓10次左右，然后手臂自然下垂15-20秒。根据患者皮肤情况，调节合适的采血深度，待消毒液挥发干后，避开指腹或指尖，选择指腹两侧扎刺采血。社会、精神舒适护理：帮助患者与家庭成员建立密切的联系，加强对患者家庭成员的知识宣传，促使他们关心、鼓励患者；同时，也鼓励患者多与家庭成员、朋友及其他患者沟通，如实表达内心需求，帮助患者提高对社会支持的利用度[4]。护士每次检测后，询问患者的饮食、运动等情况，帮助患者分析影响自身血糖的相关因素，改变不良的生活方式，将检测的血糖值登记在监测表中，一式两份，一份存放在病例中，一份存放在患者处；请血糖控制好的患者，讲解通过规范监测，自己在监测过程中直接参与调整用药、饮食、运动等治疗方案获得益处的成功事例。使患者社会、精神上达到最愉快的状态。 1.2.2 评价方法　出院时评价患者血糖监测的舒适度、依从性及住院天数。舒适度评定：采用0-10级线性视觉模拟评分法[5]，1-4为轻微不适，5-7为中度不适，8-10为重度不适。依从性评定：按医嘱频率监测为好，否则为差。 1.2.3 统计学方法　采用SPSS12.0统计软件进行数据分析,计数资料采用x2检验，计量资料采用T检验。 2 结果 两组患者舒适度及依从性比较，（见表1）。