舒适护理在妇产科手术估计中的应用 刘桂芝1 张玉霞2.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在妇产科手术估计中的应用 刘桂芝1 张玉霞2 刘桂芝1 张玉霞2 　　（1黑龙江省勃利县勃利镇卫生院 154500） 　　（2黑龙江勃利县中医院 154500） 　　【摘要】目的 探讨舒适护理在妇产科手术160例患者中的实施方式。方法　对我院160例患者平均分为对照组、实验组，并对实验组的患者实施舒适护理措施，对照组实施常规的护理措施，通过问卷调查的形式了解满意度，观察两组患者的心理、生理问题的改善，术后并发症有无来评价其疗效。结果　与对照组相比，实验组患者的满意度较高，并有较好的心理、生理等方面问题的改善，术中麻醉效果好，术后疼痛减轻，术后并发症减少等良好的实施效果。结论　舒适护理在妇产科手术中的运用，显著增加了患者的安全、舒适感，提高了患者对手术成功的信心度，在一定程度上缓解了医患关系，并减少了术后并发症的发生，有利于手术的实施及患者的术后康复。 　　【关键词】舒适护理 妇产科手术 应用 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）05-0319-01 　　舒适护理在一定程度上使病人在心理、生理方面达到最佳状态，降低不愉快的程度，让病人从身心方面能更好的适应手术，减少术后不适及并发症的发生，取得手术治疗的最佳疗效[2]。我院对实验组的妇产科病人实施舒适护理，并对其效果综合分析，现总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本实验收集了自2010年12月至2012年12月在我院住院治疗的160例患者，均为女性，年龄为22～70岁，平均年龄46.5岁。其中子宫肌瘤46例，子宫脱垂30例，异位妊娠66例，卵巢囊肿18例。按疾病类型随机抽取，平均分成实验组、对照组，每组80例（子宫肌瘤23例、子宫脱垂15例、异位妊娠33例、卵巢囊肿9例）。行腰麻手术56例，全麻48例，腰麻+连续硬膜外麻醉56例。两组患者的年龄、文化程度、社会背景等因素均无统计学意义（p＜0.05），具有可比性。 　　1.2 实施方法 对实验组患者实施舒适护理，具体实施措施如下[3]：①术前舒适护理：手术护士接到手术通知单后，去病房了解患者各方面的资料并进行手术评估。面对病人，护士用面带笑容、语气和蔼可亲的方式与其交流，并引导病人正确认识本身疾病类型，并向患者宣传健康教育、自我护理知识及技巧，介绍手术流程、麻醉方式及体位，帮助患者排出手术恐惧感，增加心理安全感，提高病人配合手术积极主动性，减少患者对医护人员的不信任感。②术中舒适护理：提供患者舒适、温馨、整洁的手术环境，能提高患者的心理、生理功能，能激发病人潜在的生命力，增添对手术成功的信心。 帮患者体位放置舒适，减轻不适感，防止长时间的手术造成神经、血管的压迫，引起不良的并发症。对清醒的病人，术中加强与患者的交流，是手术病人最有效的安慰，减轻心理压力，能使病人感到心理舒适，倍感亲切，随时满足病人的需求。对全麻病人，要注意病人保暖。手术须充分暴露视野，但也要遮盖患者的隐私处，保护患者隐私，就是对患者的尊重，为病人创造舒适的手术氛围。③术后舒适护理：术后告知患者手术顺利，以防增加患者的心理负担。为患者贴好敷料及固定好引流管等术后处理。为患者擦净身上的血迹，尤其是手术切口的周围，以维护患者的自我形象，常规给予患者去枕平卧位、吸氧，随时监测患者的生命体征。还应为病人穿好衣裤。搬动病人时做到轻、柔、稳，术后第二天，告知患者注意事项及术后正常反应。在患者的制动期医护工作者要经常的按摩患者四肢，以便患者活动四肢促进肢体的血液循环，使患者肢体处于舒适位，并预防术后静脉血栓的发生。对皮肤受压部位，要经常的给予此处按摩，并定时给患者翻身。如患者术后疼痛明显，根据需要给予止痛药或止痛泵治疗，更重要的是让患者分散注意力，比如让患者听音乐转移疼痛感觉等方式。每日严密观察患者伤口，了解有无渗血，以便给予及时更换敷料。对照组患者给予常规的护理措施，只为手术能实施的护理措施。 　　2 结果 　　通过统一的问卷调查，实验组的术后满意度达到99.6%，对照组的满意度仅为88.6%。对照组中15例患者术中出现血压升高；9例术中出现心动过速；6例术中出现疼痛难忍、麻醉不彻底；4例由于术中姿势不适造成皮肤出现瘀斑，伴下肢行走不利。实验组中所有患者均术程顺利，有较好的心理、生理方面的改善，术中麻醉彻底，无术后不良反应发生。 　　3 讨论 　　舒适护理是有效的护理模式，具有整体性、个性化、创造性的特点，它能给病人产生心理舒适、生理舒适、社会舒适及灵魂舒适，延长病人术前、中、后的愉快状态，因为良好的心理状态和稳定的情绪是手术成功、术后康复