舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究 李爱萍，李冬梅.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用研究 李爱萍，李冬梅 李爱萍，李冬梅 　　山东省平度市人民医院，266700 　　股骨颈骨折是一种在老年人中易发的临床疾病，常常会因为老年患者生理上比较特殊的原因，老年患者的治疗时间相对于年轻患者比较长，除此之外，还可能出现各种并发症，给患者带来相对比较严重的身体上以及心理上的负担，舒适护理是一种具有整体性、创造性以及有效性的个体化护理模式，能够以患者为主体，注重患者的身心感受【1】，为了探讨心舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果，本文选取2014年6月至2015年6月我院收治的股骨颈骨折患者120例作为研究对象进行分析，结果报告如下： 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料来源于2013年12月到2014年12月我院收治的股骨颈骨折患者120例，将其随机分为两组，其中观察组患者总共60例，其中男性36例，女性24例，年龄在41－79岁之间，平均年龄（56.4plusmn;3.6）岁，其中按照骨折的类型来划分，Ⅰ型15例，Ⅱ型 10例，Ⅲ型21例，Ⅳ型14例；对照组60例，其中男性28例，女性32例，年龄45－80岁，平均（58.3plusmn;6.5）岁，其中按骨折类型划分，Ⅰ型 13例，Ⅱ型 15例，Ⅲ型22例，Ⅳ型10例。两组患者在性别、年龄、疾病类型等一般资料上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　对照组采用常规护理，主要包括密切观察患者的各项生命体征，检查其术后创面，及时发现并处理患者的疑似感染症状，促进患者合理饮食等等【2】。观察组在常规护理的基础上对患者采用舒适护理干预，具体措施如下： 　　1.2.1心理舒适干预 　　患者由于其独特的生理以及心理特点，容易出现各种焦虑症状，比如担心由于自己的疾病给子女带来经济压力等等，护理人员应该根据这种情况加强与患者的沟通，根据患者各自不同的心理状态给予其良好的疏导，同时鼓励患者家属给予患者更多的关心与爱护，使患者始终保持轻松愉悦的心情，积极配合各项治疗，在与患者沟通时需要时刻保持耐心亲切的态度，同时还要创设和谐的病房环境，使患者时刻保持愉悦的心情。 　　1.2.2环境舒适干预 　　患者所处的环境对其康复具有重要的影响作用，一般来说，护理人员需要将病房的温度控制在22－25℃之间，空气湿度控制在50％左右，还要注意采用相对柔和的光线，避免灯光给患者造成视觉刺激，保证患者的良好睡眠质量，对于伴有支气管哮喘的患者，注意病房内不要摆放鲜花，以免对其形成花粉刺激，护理人员在进入病房之后需要时刻注意自己的行为举止，增加患者的心理舒适度，同时还要合理控制其他患者或者患者家属造成的各种噪音，保持病房的安静，使患者免受各种干扰。 　　1.2.3皮肤舒适干预 　　患者一般都要进行患肢皮肤牵引术，在这个过程中，需要在患者皮肤与下肢牵引带间放置一条比较柔软的毛巾，提高患者的舒适度，减轻其疼痛感，同时注意每天更换毛巾，此外，还要在患者的足跟或内外踝部位放置柔软棉垫，防止在牵引过程中骨突部承受较大的摩擦力。每日要对患者皮肤进行检查与清洁，提高患肢的牵引效果，减少患者的痛苦。因为老年患者的皮下脂肪比较少，皮肤褶皱比较多，所以要加强其皮肤的护理与观察。 　　1.2.4功能锻炼舒适干预 　　患者在治疗过程中需要长时间卧床，所以容易出现下肢静脉血栓或者肌肉废用性萎缩等并发症，护理人员要加强患者的股四头肌收缩训练，每日需要进行屈曲踝关节，每日2－3次，每次10－15ｓ，在这个过程中要注意不能增加患者的疼痛感，更不能使其产生疲劳感，对患者家属进行相应的指导，使其对患者的患肢进行有效按摩，主要按照从远端向心性的方向按摩，避免患者的患肢出现肿胀，促进其血液循环，使其患肢早日恢复基本功能。 　　1.3观察项目 　　（1）心理状况：采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的心理状况进行评估，分为轻度：＜60分；中度：60－70分；重度：＞70分；（2）护理满意度：采用满意度调查法，分为满意：＞90分；基本满意 80－90分；不满意：＜80分。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS18.0软件进行统计学分析；计数资料采用 2检验；计量资料用（ plusmn;s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。 　　2、结果 　　2.1两组护理前后心理状况评分对比 　　经护理干预，两组的SDS与SAS评分均明显降低，且观察组降低水平明显优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。 　　2.2两组护理满意度对比 　　观察组护理满意度为96.2％，对照组为77.3％，观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。 　　3、讨论 　　股骨颈骨折是一种在骨科中具有较高发病率的