茅根理饮汤治疗肺心病急性加重期临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 茅根理饮汤治疗肺心病急性加重期临床体会 （武汉市中医医院心内科 430010） 【摘要】目的：探讨茅根理饮汤治疗肺心病急性加重期的效果。方法：选择在2008 年7 月-2012 年7 月期间在我院接受治疗的60 例肺心病急性加重期患者，将这60 例患者随机地进行分组，分为观察组和对照组各30 例。对对照组的30 例患者进行常规治疗，对观察组30 例患者在进行常规治疗的基础上再给予茅根理饮汤治疗。对两组患者在接受不同治疗后的治疗效果、治疗前后血气变化等情况进行观察对比。 结果：经过一段时间观察，观察组30 例患者在接受茅根理饮汤治疗后，取得了满意效果，患者的治疗效果、血气变化等方面情况均优于对照组，两组形成的差异大，在统计学方面具有意义（plt;0.05）。结论：对肺心病急性加重期患者进行茅根理饮汤治疗，有助于提高治疗效果，帮助患者提高、恢复血气，并且未出现任何毒副作用，说明茅根理饮汤治疗在肺心病急性加重期的临床应用中效果极佳，值得在临床中应用和推广。 【关键词】茅根理饮汤；治疗；肺心病急性加重期；体会 【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0316-02 肺心病属于一种常见病和多发病，然而在急性加重期，此病会出现心衰、呼衰等发作症状，并常会导致多种并发症，死亡率极高，严重危害着患者的生命健康，影响患者及家属的生活质量。本文选取在我院接受治疗的60 例肺心病急性加重期患者作为研究对象，分为两组，其中一组在常规治疗基础上，又给予我院自创的茅根理饮汤进行治疗，最终进行观察和分析，取得了令人满意的效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本次研究对象是2008 年7 月-2012 年7 月期间在我院接受治疗的60 例肺心病急性加重期患者，将这60 例患者根据随机抽样法地进行分组，分为观察组和对照组各30 例。观察组的30 例患者中，男性患者17 例，女性13 例，年龄分布在53-79 岁，平均年龄为63.2岁，病程8-23 年之间，其中原发病是慢性支气管炎14 例，支气管哮喘9 例，肺结核7 例。对照组患者30 例患者，男性患者19 例，女性11 例，年龄分布为54-81 岁，平均年龄为64.7 岁，病程9-25年之间，其中原发病是慢性支气管炎12 例，支气管哮喘10 例，肺结核8 例。两组患者在年龄、性别和病程等基本情况等方面比较，均无显著差异，无统计学意义（pgt;0.05）。 1.2 诊断标准 所有病例均符合1987 年中华人民共和国卫生部药政局《中药治疗慢性肺原性心脏病的临床研究指导原则》，心功能分级按照美国纽约心脏病学会（4DEF）标准进行【1】。所选60 例病例经心电图、X 线胸片、心脏彩超等排除缺血性心脏病、高血压心肌损害、风湿性心脏病、扩张型心肌病、先天性心脏病等其他类型的心脏病。 1.3 方法 对照组接受医院常规治疗，包括限制盐分摄入量、抗感染措施、利尿以及保持低流量吸氧等常规治疗方法。观察组在常规治疗基础上再给予茅根理饮汤治疗，茅根理饮汤成分包括：茅根30g、干姜 10g、白术110g、白芍110g、橘红10g、厚朴9g、半夏10，生麦芽15 等炙甘草5g。根据配量每日进行水煎，分两次给患者进行服用。再根据患者具体病情适量加入针对性药材。如咯痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩10g、栝蒌15g、芦根20g。肾虚者加用山萸肉10，续断10. 1.4 疗效判定 观察两组患者在实施不同治疗方法后的治疗效果、治疗前后血气等方面情况。 治疗效果:（1）显效：偶尔咳嗽，患者易咳出痰，并且痰多为白色泡沫黏痰。患者的心肺功能改善为2 级，神志清晰，基本做到生活自理，生命体征基本到达发病前状态。（2）好转：咳嗽较频繁，不易咳出痰，痰为白色黏脓状，心肺功能改善达到1 级，甚至心情，能在床上进行活动。（3）无效：上述各项内容均为实现，或有恶化情况【2】。 加水肿减轻的治疗效果. 血气情况：根据血常规、检测血压、查看血氧分压( PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)等数据，分析治疗前后患者血气恢复情况,肝淤血导致肝功能恢复情况。 1.5 统计学处理 本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X—+S）表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行chi;2 检验， Plt;0.05 为差异有统计学意义。 2