第三部门应知应会.docVIP

1、?日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由__??医师书写？?（??D?）?? A、经治医师????????B、实习医师?????????C、试用期医师?????????D、以上均可??? 2、?书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少__????天记录一次病程记录。（?C??） ??A、1???????????????B、2????????????????C、3??????????????????D、5??? 3、主治医师首次查房记录应当于患者入院?_??小时内完成。（??B?） ??A、24??????????????B、48???????????????C、36?????????????????D、72??? 4、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后_??小时内据实补记，并加以注明。（??B??）? ?A、5???????????????B、6????????????????C、7??????????????????D、8??? 5、新的《病历书写基本规范》自2010年??月??日起施行。（??C??） ??A、1月1日?????????B、2月1日?????????C、3月1日???????????D、4月1日??? 6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡?_?周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。（??A??） ??A、1????????????????B、2???????????????C、3??????????????????D、4??? 7、主诉的写作要求下列哪项不正确（???D??）?? ?A.提示疾病主要属何系统????B.提示疾病的急性或慢性?????C.指出发生并发症的可能??D.指出疾病发热发展及预后???E..文字精练、术语准确?? 8、病程记录书写下列哪项不正确（??D????）??? A.症状及体征的变化????????B.体检结果及分析???????????C.各级医师查房及会诊意见??D.每天均应记录一次????????E.临床操作及治疗措施? ?9、病历书写不正确的是（??E??）??? A,入院记录需在24小时内完成??B.出院记录应转抄在门诊病历中?C.接收记录有接受科室医师书写????D.转科记录由原住院科室医师书写???E.手术记录凡参加手术者均可书写 ??10、有关病历书写不正确的是（???A???）??? A.首次由经管的住院医师书写???B.病程记录一般可2-3天记录一次???C.危重病人需每天或随时记录???D.会诊意见应记录在病历中??????E.应记录各项检查结果及分析意见? ?11、下列哪项不是手术同意书中包含的内容（???B??）??? A.术前诊断、手术名称?B.上级医师查房记录?C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险??D.患者签署意见并签名??E.经治医师或术者签名 ??12、些列关于抢救记录叙述不正确的是（?D?????）??? A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救??B.每一次抢救都要有抢救记录?C.无记录者不按抢救计算?D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败?? ?13、下列哪些不属于病历书写基本要求（A??????）?? ?A.让患者尽量使用医学术语??????B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹????C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范???D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确?? ?14、术后首次病程记录完成时限为（D??????）? A.术后6小时?????B.术后8小时????C.术后10分钟????D.术后即刻????E.术后24小时 15、问诊正确的是（??D???）??? A.您心前区痛放射到左肩区吗??B.你右上腹痛反射到右肩痛吗??C.解大便有里急后重吗???D.你觉得主要是哪里不适???E腰痛反射到大腿内侧痛吗? ??16、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（A??????）?? ?A.7天??????B.9天?????C.14天?????????D.3天??????????E.24小时? ?17、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（???A????）??? 科主任???????B.经管主治医师???????C.?副主任医师?????D.主任医师?????E.住院医师? 18、病史的主题部分，应记录疾病的发展变化的全过程，是指（B?????）?? A.?主诉????B.??现病史??????C.?既往史?????D.?个人史???????????E.家族史?? ?19、患者对青霉素、磺胺过