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职工职业安全防护制度 蔡玉梅 医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 在操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜。必要时，穿戴具有防渗透的隔离衣或者围裙。 在操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤 使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗透的利器盒 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 对精神科兴奋、燥动不安的病人，要分开管理，以防伤到工作人员及病人 接触化学物质、放射线要做好防护工作，避免损伤皮肤、黏膜 化学损伤的防护、处理措施 医务人员在使用具有刺激、腐蚀的化学消毒剂时，应做好防护措施及处理 防护措施： 使用前查看化学消毒剂的浓度及使用方法，正确配制 配制前戴好口罩、帽子、手套必要时戴好防护镜 使用中应避免消毒剂溅到手、皮肤、黏膜和眼睛 妥善保管好化学消毒剂 处理措施： 化学消毒剂一旦溅到手、皮肤要立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤 化学消毒剂一旦溅到黏膜、眼睛，即用蒸馏水冲洗黏膜、眼睛 使用锐器时的防护、处理措施 防护措施 ： 操作时思想集中，正确使用各类锐器 操作过程中，要保证充足的光线，防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤 锐器使用后要放入耐刺、防渗透的利器盒。封闭后，送集中处处理 禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器 取药方法：乙肝免疫高价蛋白：与市医药公司联系。 电话 强效抗逆转录病毒药物：及时与区、市疾病控制中心联系，根据他们的方案作相应的检验与预防性用药。 区疾控电话： 市疾控电话： 暴力伤、锐器伤、报告及处理流程图  院内感染科 抽取伤人者血液 HIV送区疾控中心 报院长 HBV HCV送院化验室  结果 取预防、治疗药物 处理、记录、跟踪、随访  暴力伤（包括咬伤、抓伤、打伤、砸伤）的防护、处理措施 预防措施： 上班时要思想集中，严密观察病人 发现病人病情有暴力倾向时，要及时劝慰、隔离 病人发生暴力时，要多人上前制止 处理措施： 立即用清水、自来水或生理盐水等冲洗干净 再用0.5﹪碘伏、75%酒精、3%双氧水等清洁创面消毒 进行血液性疾病的检查和随访 被HBV阳性病人血液污染，应在24小时注射乙肝免疫高价蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10 ug，5ug，5ug（按0、1月6月间隔） 如HIV伤口最好在4小时实施强效抗逆转录病毒药物预防性用药，最迟不得超过24小时，即使超过24小时，也应实施预防性用药 立即上报医院院内感染科，院内感染科负责人立即到现场并登记、随访 附：上报流程见（暴力伤、锐器伤、报告及处理流程图） 标准预防的措施 洗手 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套都必须洗手；遇有下述情况必须立即洗手： 摘除手套后 接触两病人之间 可能污染环境或传染其他人时 戴手套 接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对同一病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套 上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防止医护人员皮肤、粘膜和衣服的污染 被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和适当消毒 污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与粘模，以防污染衣服及微生物传播 锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤 医护人员进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程 容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于复苏操作处 污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离 医院感染暴发时的