解剖课件 头部.ppt

局 部 解 剖 学Regional Anatomy;【目的和要求】 　　　　1．掌握头部重要的体表标志及其临床意义。 　　　2．掌握脑膜中动脉、腮腺管和面动脉的体表投影。 　　　3．了解面部皮肤特点，表情肌的配布；掌握面动脉、面静脉的行程、特点；掌握三叉神经和面神经在面部的行径和分布。 　　　4．掌握腮腺的位置、毗邻及腮腺鞘的结构特点和临床意义。 　　　5．掌握额顶枕区、颞区软组织的层次及结构特点。 　　　6．掌握垂体的位置及毗邻；掌握海绵窦的位置、构成、交通关系及穿经的结构。;绪 论;　局部结构的层次 　　 　　1.皮肤 skin 2.浅筋膜 superficial fascia 3.深筋膜 deep fascia  4.肌肉 muscle 5.骨骼 bone 　　　请思考阑尾切除术切口的定位和经过的层次。;二、解剖器械的准备和使用（自学） 三、各种结构的解剖要领（自学） 四、解剖操作的具体要求（自学） 五、局部解剖学的学习方法 　（授课模式及要求）;第一章 头部 The head;;;(二)体表投影 1.脑膜中动脉 2.中央沟 3.中央前后回 4.外侧沟 5.大脑下缘;第二节 面 部 The Face;　　面部皱纹，最常见于前额，继之是上下眼睑，以及外眼角处的鱼尾状皱纹。严重的面部皱纹，必须进行外科除皱手术，将松弛的皮肤剥离后向上方提拉，将多余的皮肤切除后缝合。 －－面部除皱术（拉皮术）;(二)面肌　Facial muscles ;　(三)血管、淋巴及神经;;危 险 三 角;2.淋巴（了解） ;3.神经;(2)面神经facial nerve 颞支 颧支 颊支 下颌缘支 颈支：支配颈阔肌;;1.境界;(1)腮腺咬肌筋膜 腮腺鞘特点 ;(2)腮腺parotid gland 1）位置和形态 2）腮腺管parotid duct 体表投影 (3)腮腺淋巴结（了解） ;(4)穿经腮腺的血管、神经; 1)面神经facial nerve 第一段：显露面神经主干部位 第二段：腮腺切除术时应注 意保护，以免引起面瘫 第三段：;2)下颌后静脉 Retromandibular vein;3)颈外动脉 颞浅动脉 面横动脉 上颌动脉;4)耳颞神经 auriculotemporal nerve;　（5）腮腺的毗邻（自学） 　（6）咬肌（自学） 　(二)面侧深区（自学） 　三、面部的间隙（自学）;第三节 颅部 Skull;2.层次 (1)皮肤 skin（供皮区） (2)浅筋膜 　　superficial fascia (3)帽状腱膜 　epicranial aponeurosis (4)腱膜下疏松结缔组织 颅顶部的“危险区” (5)颅骨外膜;;(二) 颞 区;;;颞筋膜 Temporal fascia ;颞肌　temporal muscle;二、颅底内面;　1.蝶鞍区 （1）垂体与垂体窝 hypophysis 位置 ;　垂体的毗邻 前方：鞍结节 后方：鞍背 两侧：海绵窦 顶：　鞍膈 前上方：视交叉和视神经 底：　与蝶窦相邻 ★垂体肿瘤时可累及何结构？ 出现何症状？ ;（2）海绵窦cavernous sinus 位置 穿经结构 　　　　　　动眼神经 　外侧壁　　滑车神经 　　　　　　眼神经 　　　　　　上颌神经　　 　窦腔内：　颈内动脉 　　　　　　展神经;2.颅中窝的外侧部 　　（自学）;(三)颅后窝　posterior cranial fossa　（自学） 枕骨大孔疝、小脑幕切迹疝 ;思考题 　　　1．三叉神经痛患者需进行局部阻滞麻醉以缓解疼痛，可在体表哪些部位进针? 　　　2．腮腺手术中最易损伤何结构?若发生损伤，会出现什么症状? 　　　3．一女工在事故中头皮撕裂，累及了哪几层软组织?此时只缝合皮肤可以吗? 　　　4．试述垂体的位置、毗邻，垂体肿瘤时可累及何结构？出现何症状？ 　　　5．穿经海绵窦的血管、神经有哪些?;　小　结;返回