第_7_次课课程名称病理生理学年级专业层次临床本科班教师专业.DOCVIP

第_7_次课 课程名称 病理生理学 年级 专业层次 临床本科班 教师 专业技术 职务 授课方式 （大、小班） 学时 3.0 授课题目 （章、节） 第五章 缺氧 基本教材或主要参考书 金惠铭 王建枝 病理生理学. 人民卫生出版社，2008 教学目的与要求：掌握：1.缺氧的概念及常用的血氧指标 2.缺氧的类型、原因和发病机制 3.缺氧对机体的影响 熟悉：影响机体对缺氧耐受性的因素 了解：氧疗和氧中毒 大体内容与时间安排，教学方法： 一、概述 1、缺氧的概念 5′ 2、常用血氧指标 20′ 二、缺氧的类型、原因和发病机制 1、低张性缺氧 20′ 2、血液性缺氧 25′ 3、循环性缺氧 15′ 4、组织中毒性缺氧 15′ 三、缺氧时机体的功能代谢变化 25′ 四、影响机体对缺氧耐受性的因素 25′ 五、氧疗和氧中毒 10′ 教学方法以传统教学方法，采用举例法、归纳法、分类法、启发式、互动式教学。 教学重点，难点 重点：1、缺氧的概念 2、各型缺氧的血氧变化特点及组织缺氧的机制 难点：1、各型缺氧使组织缺氧的机制 2、缺氧时血液系统的变化 教研室审阅意见： 同意实施。 （教研室主任签名） 20 年 基 本 内 容 备注 第六章缺氧 任何原因使供应组织的氧不足，或组织利用氧的能力障碍，使机体的代谢、机能和形态结构发生异常变化的病理过程，称为缺氧（hypoxia）。 　　　　　　第一节　　常用的血氧指标及其意义 氧的获得和利用，包括外呼吸，气体运输和内呼吸。常用的血氧指标有： （一）氧分压（PO2）：是指溶解在血液中的氧分子所产生的张力或压力，故又称为血氧张力。正常PaO2约为13.3kPa(100mmHg)，取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能；正常PVO2约为5.33kPa(40mmHg)，它可反映内呼吸状况。 （二）氧容量（CO2 max）：是指100ml血液中的血红蛋白被氧充分饱和时的最大带氧量。正常20ml/dl，它取决于血液中Hb的质（与O2结合的能力）和量。血氧容量的大小反映血液携带氧的能力。 （三）氧含量（CO2）：是指100ml血液中实际含有氧的毫升数，包括溶解的和结合的氧量，取决于血氧分压和血氧容量。 成年人动脉血氧含量（CaO2）通常为19ml/dl，静脉血氧含量(CvO2)约为14ml/dl,动-静脉血氧含量差约5ml/dl。 组织供氧量=动脉血氧含量×血流量 组织耗氧量=（动脉血氧含量—静脉血氧含量）×血流量 （四）氧饱和度（SO2)：是指血红蛋白结合氧的百分数。正常动脉血氧饱和度(SaO2)约95％，静脉血氧饱和度(SvO2)约为75％。 SO2主要取决于氧分压，与PO2之间呈氧合血