药物性肝病206例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 药物性肝病206例临床分析 郭建平 　　湖南省永州市宁远县人民医院消化内科 425600 　　摘要：目的：探讨药物性肝病临床治疗方法及其治疗效果。方法：选自2014年1月至2015年3月我院收治药物性肝病患者206例，将其随机分成2组，每组103例患者，分别命名为观察组和对照组。对对照组患者采用硫普罗宁注射液进行治疗，对观察组患者在采用硫普罗宁注射液治疗的基础上，加用复方甘草酸苷注射液。结果：观察组与对照组患者在治疗前GGT、AST、TBIL各项指标无差异，在治疗后，观察组患者的GGT、AST、TBIL各项指标下降幅度明显大于对照组患者，且观察组患者不良反应发生率低于对照组患者。结论：硫普罗宁注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗药物性肝病效果显著，该种治疗方法值得在临床上推广。 　　关键词：药物性肝病；疗效；分析 　　药物性肝病是指某些药物对肝的直接或间接损伤引起的疾病。随着医药工业的迅速发展，国内外新药不断问世，药物性肝病的发病率相应增加。药物性肝病的很多是由于多因素的不合理用药导致的，根据相关调查结果显示，药物性肝病的发病率在1%左右，可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，而在针对于药物性肝病的临床治疗中，选择的治疗药物要科学，由于药物性肝病的致病原因与药物有关，如果选择的治疗药物不科学，不但无法实现预期的治疗效果，反而造成患者疾病的进一步加重，给患者造成较大的身体伤害。因此，需要针对于药物性肝病的相关治疗方法进行研究，以确保选择的治疗方法安全可靠，促进药物性肝病患者疾病的痊愈。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　观察组103例患者中男性患者53例，女性患者50例，年龄在34岁到59岁之间，平均年龄为45.2士1.1岁。对照组103例患者中男性患者56例，女性患者47例，年龄在30岁到58岁之间，平均年龄为42.1士1.4岁。 　　1.2 方法 　　206例病人有肝功能损害的临床表现，肝功能异常，排除病毒性肝炎，有服用肝损害药物史，在对观察组和对照组各103例药物性肝病患者进行临床治疗之前，需要停用全部可疑药物。对照组患者采用硫普罗宁注射液进行治疗，硫普罗宁注射液的用量为将0.2g硫普罗宁注射液融入到200ml的生理盐水中，采取静脉滴注的方式，每天滴注一次。对观察组患者在采用与对照组患者同剂量的硫普罗宁注射液治疗之外，加用复方甘草酸苷注射液进行治疗，将80mg的复方甘草酸苷注射液融入到250ml葡萄糖中进行静脉滴注，每天滴注一次。对2组患者连续治疗10天。 　　1.3 临床观察指标 　　针对于硫普罗宁注射液及复方甘草酸苷注射液治疗药物性肝病的临床治疗效果及安全性进行观察。治疗效果的评价主要评判患者肝功能的改善情况，安全性评价主要评判2组患者在临床治疗期间是否出现不良反应情况。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 26.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。 　　2 结果 　　表1 2组患者肝功能改善情况分析表 　　注：Plt;0.05具有统计学意义 　　3 讨论 　　在临床上，药物性肝病的表现分为多种：1.急性药物性肝病，可以是肝细胞性或胆汁淤积性或混合型，2.亚急性药物肝损伤，3.慢性药物性肝病，药物性肝病的发病率高、对患者的影响大，因此，针对于药物性肝病需要采取有效的治疗方法。由于治疗药物性肝病的药物种类较多，每种药物的治疗效果差异很大。因此，为了寻找有效的治疗药物，在本次的临床研究中，针对于观察组患者采用硫普罗宁注射液和复方甘草酸苷注射液两种药物联合治疗，对照组患者采用硫普罗宁注射液进行治疗，从结果上看，观察组患者肝功能改善效果更佳，不良反应的发生率更低，文献示复方甘草酸苷注射液治疗药物性肝病的有一定的效果[1]。硫普罗宁治疗药物性肝病也有一定的效果[2]，硫普罗宁注射液和复方甘草酸苷注射液两种药物具有抗炎，抑制肝细胞损伤，保护内皮细胞的作用，能够促进肝酶活性，利于药物的转化作用保护肝脏的合成，联用最终实现更好的治疗效果。 　　另外一方面，由于药物性肝病的发病机制与很多不合理用药有关，很多患者在出院后没有依照医嘱服药，而是自行购药服用，这也是导致药物性肝病复发的一个非常重要的原因。此外，在患者出院之时，还应该对患者进行针对性的教育，要求患者严格按照医生的要求服药，避免出现自行购药导致疾病复发的情况，以最大程度的提高患者的远期生活质量[3]。 　　总之，硫普罗宁注射液联合复方甘草酸苷注射液治疗药物性肝病效果显著，该种治疗方法值得在临床上推广。 　　参考文献： 　　[1]侯娟，李继凤.药物性肝病76??临床分析[J].实用中医药杂志.2012，15（09）：331-332. 　　[2]夏松柏，朱俊，中国中