螺旋CT在肝脏的应用刘关杰.docVIP

精品论文 参考文献 螺旋CT在肝脏的应用刘关杰 黑龙江省第二医院 150000 【摘 要】CT一直为肝脏占位病变的重要诊断手段，在螺旋CT问世前，有关肝脏 CT的研究很多，尽管存在某些分歧，但都主张将团注动态增强扫描列为常规，分移动式全肝动态扫描和同层动态扫描两种方式，前者为了检出病灶，后者侧重病灶定性。常规CT由于扫描速度的限制，动态增强不可能在肝脏的动脉期内完成全肝扫描，这对富血供的小病灶的检出非常不利。另外．也不可能使所有扫描层面均落在肝脏强化的峰值期内，这对少血供病灶的检出同样不利。 【关键词】螺旋CT；肝脏 1检查方法 肝脏CT检查，除平扫外，一般均需做增强扫描，扫描方案需根据临床要求和具体情况而定。对原发性肝细胞癌来说，目前主张做螺旋CT双期增强扫描，而对转移性肝癌病例，多数作者认为门静脉期扫描已能满足要求，但也有主张做双期扫描的，以期发现富血供的肝转移灶。 1.1扫描参数 包括层厚和螺距。一般而言，层厚和螺距（pitch）愈小，图像质量和z轴方向的分辨率愈高，但相同时间内包含的扫描范围愈小。对肝脏而言，常规取8cm层厚，l～1.5螺距，连续扫描20—24s，多数患者能在一次屏息时完成。为提高图像分辨率及小病灶的检出率，对较小病灶可采用5mm层厚，1．5～2．O螺距进行扫描，在同样的时间内能完