血栓闭塞性脉管炎患者的护理 钟翠.docVIP

精品论文 参考文献 血栓闭塞性脉管炎患者的护理 钟翠 广东省罗定市中医院 527200 　　【摘 要】目的 对血栓闭塞性脉管炎患者的临床护理方式进行探讨。方法 选取我院2013年2月至2015年2月收治的160例血栓闭塞性脉管炎患者，将其随机分为对照组和观察组，每组80例。对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行护理干预，对比两组患者的护理满意度和一年后的复发率。结果 观察组患者的护理满意度高于对照组患者，出院一年后的复发率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对血栓闭塞性脉管炎患者进行有效的护理干预能够减少复发率，提高患者的护理满意度，是一种值得临床推广的护理方式。 　　【关键词】护理；血栓闭塞性脉管炎；复发率 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-384-01 　　 　　 　　作为一种常见的血管疾病，血栓闭塞性脉管炎属于慢性闭塞性疾病，当前尚未对其病因进行定论[1]。血栓闭塞性脉管炎可能会造成患者的肢体丢失、永久性功能障碍，而且具有较高的致残率和复发率，严重影响患者的正常生活。本文对血栓闭塞性脉管炎患者的护理进行了研究，现将结果报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年2月至2015年2月收治的160例血栓闭塞性脉管炎患者，将其随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组共有男性66例，女性14例，年龄17-61岁。观察组共有男性67例，女性13例，年龄18-61岁。所有患者在年龄、性别等一般资料方面的差异均不具有统计学意义（P＞0.05）。 　　1.2方法 　　对对照组患者进行常规护理，对观察组患者进行护理干预。常规护理主要包括换药过程中观察患者的伤口愈合情况，嘱咐患者戒烟戒酒、注意保暖，鼓励患者积极参与肢体功能锻炼。护理干预的方法如下。 　　1.2.1健康宣教 　　根据相关研究，性激素异常、营养不良、潮湿、寒冷、吸烟等都是血栓闭塞性脉管炎的发病因素，而且血栓闭塞性脉管炎的发病与吸烟有着直接的关系，因此男性发病率远高于女性。因此在患者入院时，护理人员应该对其进行健康宣教，特别是对有吸烟习惯的患者进行健康宣教，要求患者戒烟。在健康宣教时应该与患者进行亲切、耐心的沟通，嘱咐患者注意患肢的保暖和防寒，嘱咐患者添加衣物，不得使用热水袋或电热毯。要避免外伤、情绪激动、过度房事造成的病情加重，嘱咐患者匀速缓步行走，积极进行关节屈伸和旋转，使患者能够掌握一定的自诊知识[2]。 　　1.2.2饮食护理 　　根据中医辨证施治的理论，护理人员可以的患者进行饮食护理，鼓励患者掌握正确的饮食调配原则，多食用高蛋白、低脂肪、高热量、高维生素的食物，例如新鲜蔬菜、水果、粗粮、豆类、海带等。 　　1.2.3疼痛护理， 　　血栓闭塞性脉管炎会造成患肢疼痛，应该对患者进行疼痛护理。要保持患者创面清洁，避免对其进行挤压和碰撞，选择舒适合脚的鞋子，并勤换袜子。在为患者的创面进行换药时，应该对患者创面有无出血、指甲增厚情况、光泽度、汗毛生长情况、营养状况、愈合状况进行关注，执行无菌操作、动作轻柔准确，减少患者的换药疼痛。通过适当的锻炼可以促进肢体血液循环，以免患肢出现挛缩和僵硬，加剧患者疼痛。要鼓励患者根据实际情况进行科学的锻炼。如果疼痛已经影响到了患者正常的饮食和睡眠，可以给予止痛药。但是要对患者对止痛药的敏感性进行反复评估，进行个体化用药，对其用药效果进行密切的观察。护理人员还可以采取一些教育干预的方法来缓解患者的疼痛，鼓励患者通过聊天、听音乐、看电视等方法来转移注意力，缓解疼痛[3]。 　　1.3 统计学分析 　　本次研究中，相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS13.0进行处理，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者的护理满意度高于对照组患者，出院一年后的复发率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表1和表2。 　　 　3.讨论 　　血栓闭塞性脉管炎是一种具有较高的致残率的慢性闭塞性疾病，会对患者的正常生活造成严重的影响。血栓闭塞性脉管炎容易受到患者心理因素的影响，护理人员应该秉持高度的责任感，针对不同患者的心理特征，对其进行有针对性的护理，帮助患者树立战胜疾病的信心，降低患者的复发率，提高患者的护理满意度和依从度[4]。 　　在患病初期，患者往往没有认识到血栓闭塞性脉管炎的巨大危害，对该病不甚留意，加之该病久治不愈，往往造成确诊和治疗过程中的焦虑、紧张、抑郁心理，这种负面心理情绪不利于治疗。护理人员一方面要对患者进行细致耐心的健康教育，嘱咐家属多对患者进行关心和鼓励，将整个治疗过程链接起来，提高患者的治疗依从度。另一方面还要对患者进行饮食指导和心理护理