运动治疗第二十一章-引导式教育PPT.pptVIP

人民卫生出版社 第二十一章引导式教育 大庆医学高等专科学校 王晓臣 《运动治疗技术》 目 录 第一节 概述 一、基本概念 二、理论基础 三、治疗原则 第二节 实施方法 一、诱发技巧 二、常用器具 三、练习内容 人民卫生出版社 重点难点 重点： 引导式教育的实施方法。 难点： 1．引导式教育的理论基础。 2．诱发技巧的应用。 3．课题的制定和实施。 人民卫生出版社 人民卫生出版社 第一节 概述 一、基本概念 二、理论基础 三、治疗原则 二、理论基础 （一）引导式教育体系的基本理论 引导式教育，就是要通过教育的方式来改善或恢复功能障碍者的功能。目的就是要通过各种手段诱导出所要达到的目标，引导出功能障碍者学习各种功能动作的机会（强调学习的主动性）。 在学习过程中既需要障碍者本人的积极努力，也需要他人的帮助，在他人的引导、诱发与教育下，促进功能障碍的改善，这就是引导式教育的理论基础。 人民卫生出版社 二、理论基础 （一）引导式教育体系的基本理论 1．正常功能 是维持个人生理需求和适应社会要求的能力。根据年龄及 所处的环境不同个人的生理需求和社会要求也不同。功能正常 的人通常所做的动作都可看作是课题，这些课题依赖神经系统 的支配及器官功能来完成，进而达到预期的目的，满足自己生 理学的需求和社会学的要求。 人民卫生出版社 二、理论基础 （一）引导式教育体系的基本理论 2．异常功能 指的是正常功能的缺如，异常功能者不能满足普通人在相 应年龄所达到的各种要求。异常功能是不能用人工器官和辅助 器械矫治的。所以有很多课题需要解决，如异常功能者的生存 和生活，要想解决这些课题就要发挥利用自身的残余能力，如 脑、器官、肢体等的残余能力，有时在他人的诱导下残余能力 得到利用和发挥。 人民卫生出版社 二、理论基础 （一）引导式教育体系的基本理论 3．适应能力 是人适应自然环境与社会环境的能力。这种适应能力由神 经系统来调节，当环境变化时，适应方式也需要改变，需要在 新的体验之后，在神经系统的调节下，使对新环境的适应能力 得到了培养。 功能障碍者的一般适应能力低下或停止，从而导致功能障 碍者在各个方面的适应和学习发生困难，有的成为不可能。所 以，要想减轻功能障碍就要使功能障碍者重建适应能力，使他 们适应环境，学习他们自己不会的功能，提高生活质量。引导 式教育就是要制定相应的课题，使他们在学习与适应这些课题 过程中改善异常功能。 人民卫生出版社 二、理论基础 （二）引导式教育的教育理念 1．引导式教育着重全人发展、全人教育，是一个以尊重残疾人 为一个完整的个体为依归的系统； 2．引导式教育强调技巧与态度、身与心发展的密切关系，及外 在的因素对上述发展的影响，因而引伸出一套整合教育与复康 的系统：以教育方式去达至全人的康复，也是以整合的学习达 至整全的发展。 人民卫生出版社 二、理论基础 （三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异 常的运动发育模式 1．正常儿童基本动作模式 （1）1－5个月正常儿能完成以下动作模式：①抓握或紧握自己 的脚；②伸展手肘；③髋关节的屈曲活动；④固定身体某一部 位去活动其他部位；⑤在正中线内活动包括头的控制及对称。 （2）6－8个月婴儿已会坐，小儿从仰卧位能使自己的身体旋转 90°，转为垂直位后坐起。在坐位上同样可以见到髋关节屈曲， 肘关节的伸直，两上肢支撑身体。 （3）9～10个月此时小儿的身体再次旋转90°，成为四点支持位 和高爬位，并将为自己拉起站立做准备。 人民卫生出版社 二、理论基础 （三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异 常的运动发育模式 1．正常儿童基本动作模式 （4）髋关节的作用 　 在这时期同样需要髋关节屈曲，双肘关节的伸直支撑身体 。进行四爬或高爬时有一个肢体在活动，而其余三个肢体固定 于身体支持面上。另外，患儿的双手和双脚以及躯干都要在中 线上活动，这样才能使四爬和高爬活动得到保证。 　　在小儿各阶段的运动发育中，髋关节的屈曲活动是非常重 要的过程，如果因某种原因髋关节不能充分屈曲，则会影响小 儿抓自己的脚，影响坐位或四点支持位和高爬位姿势的取得， 这样就影响了小儿的运动发育。 人民卫生出版社 二、理论基础 （三）正常儿童的基本运动模式和脑瘫患儿异 常的运动发育模式 2．脑瘫患儿异常的运动发育模式 　　脑瘫患儿的运动发育模式与正常儿童的“基本动作模式” 相反，脑瘫患儿的抓握能力较差，重者不能抓握，或有的能