第2章 社区健康档案PPT.ppt

; ; ;【学习目标】;第一节 社区健康档案;与医院专科病例区别？ ;;二、社区健康档案内容（掌握） ;个 人;2.7、社区居民健康档案管理流程图;基本程序;中心（站);个人健康档案;个 人 健 康 档 案 （掌握）;个人健康问题记录;基本资料;自费□/公费□/合作医疗□/医疗保险□ 医保帐号： 个人健康档案 档案编号： □ □ □ □- □ □ □- □ □ □- □ □ □- □ 身份证号： □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ ;第三章||社区健康护理 ;问题目录;病情流程表;日期;第三章||社区健康护理 ;2、问题目录;2、问题目录;问题目录;主要健康问题目录（包括主要问题和暂时性问题） ;问题描述和进展记录;SOAP记录范例;SOAP记录范例;个人健康档案;第三章 | |社区健康护理 ; 姓名 年龄 40 性别 女 建表日期： 1999年12月10日 ;第三章 | |社区健康护理 ;第三章 | |社区健康护理 ; 返回;（3） 返回;转诊记录;会诊记录;住院记录;第三章 | |社区健康护理 ;（2） ;（2） ;;家庭健康档案;家庭成员 健康资料;家庭健康档案;户主姓名：--------------- 身份证号：--------------- 地址：_________县（市、区） _______镇（乡、街道） ______地（居委会）第______村民小组 _________路（巷）第_____幢_____号 电话：--------------- 社 区：_______________________ 建档单位: _____________________ 建档医生：_____________________ 建档护士：_____________________ 建档日期：_____________________;户主/病人姓名：_____________ 居住住址： ------------ 邮政编码：____________ 联系电话： ________首次接触本社区日期：________ 填本表日期：________建档医生：_______________ 建档护士： _________ ;家庭结构图;家庭结构图;A;;;;绘制家系图;;社区健康档案;社区健康档案 ;社区基本资料;社区卫生服务资源;社区卫生服务状况;;第三章 | |社区健康护理 ; 年龄;三、社区健康档案管理;（一）建立健康档案的管理;（二）保管健康档案的管理;计算机在健康档案管理系统中的优点 1、操作简便，快捷 2、资料存取方便 3、资源共享 4、方便统计 5、追踪提示作用 ;计算机健康档案管理中存在的问题 1、无统一标??? 2、电子资料和传统人工资料并存 3、健康档案中包含个人隐私，管理不善，易造成泄密和修改。;（三）使用健康档案的管理;