论述艾滋病人的综合护理.docVIP

精品论文 参考文献 论述艾滋病人的综合护理 龚淑霞（吉林省蛟河市人民医院CT科 吉林蛟河 132500） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）41-0264-02 随着艾滋病这一危害人类健康的严重疾病在世界范围的蔓延，我国艾滋病流行趋势十分严峻。在全民预防AIDS传播的队伍中，护理人员始终站在这道防线的最前沿。在艾滋病尚无特异性药物的情况下，减轻病人身心痛苦、防止恶化提高生存质量是一项重要手段。因为护士与病人直接接触最多，因此是医疗工作中最有力的助手。在管理措施、技术服务、心理护理等方面发挥了重要作用。 1 艾滋病的护理对策 1.1 培训护理人员 艾滋病的流行在我国比西方国家几乎晚了十年，艾滋病的护理对中国护理人员是一个新的领域，所以护士在进行相关临床实践之前必须得到系统的培训。需要每一个从事这项工作的护士具备较高的职业素质和一定的思想境界，以及不断更新的专业理论知识和娴熟的操作技能。为此我们举办艾滋病护理培训班；组织全院护士专题护理查房；邀请国外护理专家来院指导工作；组织护士参加在北京举行的多种国内国际艾滋病会议；派出护理骨干到国外进修和培训。使护理人员对艾滋病的流行趋势、治疗发展、发病特点等有全新的了解，以增强护理人员的紧迫感、责任感及做好充分的心理技术准备，以胜任这项艰巨而有意义的工作。 1.2 建立合理、实用的消毒隔离制度 1.2.1 病房要求 什么样的人需住单间？病情复杂、严重；有机会性感染；不合作，用血和其他分泌物、排泄物污染环境的病人；有相当经济能力，提出特需服务的病人。 1.2.2 皮肤黏膜的保护 为防止HIV的感染，护士实施护理时需穿隔离衣，带一次性手套。特别是手是接触HIV感染的第一屏障，因此当处理血液、体液及污染物品时必须戴手套。护理病人之后及护理另一个病人之前必须洗手。 1.2.3 对操作的要求及污染物的处理 护士操作前应向病人做好解释，取得合作，对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合，操作尽量集中，严格规范，避免误伤自己。 1.2.4 送检标本处理 病人的送检标本应放在固定的容器里，容器外不得污染，并有特殊标记，专送检测。标本用过经消毒处理后再弃掉。 1.2.5 尸体处理 处理尸体应戴手套，穿隔离衣。 伤口及渗出部位须妥善处理，房间、物品必须进行终末消毒，消毒方法同一般终末消毒方法。 1.3 灵活的管理模式 在收治的病人和感染者中除了危重病人外，一律收在普通病房。除对他们采血时需谨慎护理之外，不需要更多的隔离措施。年节还可回家团聚，组织他们定期参加医院组织的红丝带俱乐部活动，为他们提供宽松的治疗环境。护理管理模式是可匿名匿址的挂号、抽血、取药、治疗等单独设立的一条龙服务。提供了环境方便优美，设备先进，消毒隔离措施严密的高效优质服务。 2 艾滋病的心理护理 艾滋病是一个长病程的致死性疾病，除对症治疗护理外患者在病程中会遇到各种心理问题。大部分病人面对死亡、社会孤立、人们的歧视做出的反应包括否认、愤怒、抑郁及自杀倾向等。不同病人不同发病时期都会有不同的心理问题。 例如：一个医学界的高级知识分子患者生病前事业有成，依据马斯洛的基本需要层讨论，我们认为他已达到了最高层次的需要，即实现了人的自身价值。在这种情况下，突如其来的HIV感染，使他最不能忍受的是社会的歧视、家人的冷漠，这是他最大的心理问题和负担。针对此护士在与其交流时，注意到对其人格的格外尊重和无微不至的护理，同时配合单位及家人的关心和亲情，满足较高层次的心理需求，收到较好的效果。 又如对外宾的心理护理：本着人道主义和国际主义的道德义务，以外事无小事的责任心，克服语言障碍，用娴熟的操作技术，和周到的生活护理，使一位因感染HIV自杀未遂造成全身粉碎性骨折的女外宾患者感到了人间的温暖，好转回国时与护士依依不舍。 再如对心理变态、行为偏激的患者的护理对策是不急不躁、理解、包容、善待，使一个敌视一切的人，报复社会的年轻厨师受到感动，多次住院延长了生命。 3 艾滋病的家庭护理 大多数病人只要条件允许，一般愿在家护理而不愿意去医院，这不仅是经济原因，而是患者更愿意寻求家庭和朋友温馨照顾。家庭护理的作用有助于解除病痛，同时还往往得到心理安慰。通过家庭护理可以使艾滋病患者从家庭中获得尽可能满意的护理照顾，其中包括一些简单的护理方式，如帮助患者清洗鹅口疮，劝患者尽可能多吃些营养较高的食品以及教给家庭如何???香