ldl-c目标值与调脂策略杨国君PPT.ppt

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ldl-c目标值与调脂策略杨国君PPT

LDL-C目标值与调脂策略;LDL-C致病假说;ATP III LDL-C目标值与药物治疗切点;ATPIII明确指出高危患者LDL-C的治疗目标值依据来源于多项流行病学研究;Gotto AM Jr, et al. Circulation. 1990;81:1721-1733. Castelli WP. Am J Med. 1984;76:4-12.;对数直线关系存在流行病学和临床研究证据的支持 LDL-C每降低30mg/dL, CHD危险下降~30% (RR) 无论LDL-C水平如何，这一直线关系始终保持;LDL-C越低越好简单口号背后存在的问题; ;替代终点和临床终点;理想替代终点的模型;替代终点：理想与现实;科学看待以替代终点作为评价指标的临床研究;LDL-C治疗目标值具有充分的科学依据吗？ LDL-C达标是临床调脂治疗策略的全部吗？ LDL-C达标是他汀治疗改善临床预后的唯一解释吗;流行病学调查确立目标值的局限;临床研究不是确定危险因素控制目标的合理研究方法;临床研究的共性 LDL-C与心血管危险的线性关系;Event Rate(%);明确LDL目标值的更合理方案;Experimental Evidence; ;LDL-C水平与心血管事件的矛盾;LDL-C降幅与预后改善;漏治与治疗不当;不够明确的强化调脂概念;　　　　　　　　　　　　　　;全面考虑包括LDL-C达标的调脂治疗策略;正确理解LDL-C目标值;