谈医患沟通在中老年糖尿病患者治疗中的重要性与应用.docVIP

精品论文 参考文献 谈医患沟通在中老年糖尿病患者治疗中的重要性与应用 1.青铜峡市人民医院 宁夏青铜峡 751600；2中卫市人民医院 宁夏中卫 755000 【摘 要】糖尿病是慢性终生性疾病，病程长且不能根治，当前，我国糖尿病发病率已经达到3.2%。随着中老年糖尿病患者数量的逐年递增，人们开始越来越重视糖尿病对于人类和社会的影响，新的技术开始运用于糖尿病及其并发症治疗中。本文主要对医患沟通在中老年糖尿病患者诊疗中的重要性和实际应用进行了调查与分析，并得出结论，对中老年糖尿病患者心理治疗有着积极的推动意义。 【关键词】医患沟通；老年糖尿病；心理治疗 一、资料与方法 1、一般资料 本组资料共计90例，均为2016年1月~2016年7月在我院接收治疗的中老年糖尿病患者，年龄均在60岁~75岁之间，其中男性患者52例，女性患者28例。将90例患者随机分为干预组和对照组两组，干预组45例，实行常规治疗加心理治疗法，对照组45例，仅实行常规治疗方法。两组患者在病情、病史、文化程度等方面并无显著性差异，具有可比性。 2、方法0 采取抽样调查法及分组比较法，将患者分为对照组和干预组。由于糖尿病患者多有焦虑、抑郁、恐怖、偏执的心态，为了研究心理沟通的疗效，对照组进行常规治疗，干预组在常规治疗的基础上加入了有效的心理沟通治疗方法。 二、心理沟通治疗的具体应用 1、用健康教育的形式加强医患沟通 成立“糖尿病之友”。每个月开展一次专题讲座，并组织医患交流、座谈；每3 个月召开一次联谊会，通过丰富的娱乐形式，介绍糖尿病防治和自我保健，医生现场可演示胰岛素注射、制定糖尿病食谱等，使传统的灌输教育转向互动教育，以广泛开展医患沟通，建立一种主动合作型的医患关系是医疗工作努力的方向。 2、做好引导，消除患者恐惧 患者在治疗时会产生不同的临床症状，且对血糖、尿糖的检查结果过于担忧，出现一点变动就会倍感焦虑。医生应在理解患者的前提下了解他们的内心状态，并鼓励患者尽快调整好自己的心态，当心情平静之后给患者实施健康教育[1]。让患者消除恐惧心理，尤其是情绪极为低落的患者更要进行细心的引导，医生需要经常和患者进行交流沟通，不仅在治疗上给予关心，在日常治疗过程中也要做出相应的贴心照顾，这样就能让患者感觉到温暖，提高了他们战胜病魔的信心。 3、语言沟通应用技巧 选择礼貌性语言和合适的称谓是成功交流的前提，选择一个恰当的开场白有利于交谈的顺利进展。医生的举止需要面带笑容微笑，展现出自己善良的一面。在交流沟通时与患者保持一个亲切是神情，语气用词需要缓慢、清晰、恰当。这样才能给患者创造出和谐的交流氛围，实现治疗的真正作用[2]。为了拉近与患者之间的距离，医生在与患者交谈时可以抓住患者比较感兴趣的话题进一步交流，先调动起患者交流的积极性，然后再将话题转到医学治疗上，这样就不至于让患者感觉到交流内容具体很强的针对性。 4、非语言沟通应用技巧 有人认为非语言性沟通的重要性甚至超过语言性沟通。作为一个专业的糖尿病教育者我们要有端庄的仪表，得体的动作和体态，给患者以坦诚友好的微笑。在教育过程中双方适时的点头表示对对方的肯定；注意空间效应，空间效应主要帮助人们处理个人领域及侵犯个人空间的问题。距离是空间效应的一个方面，在交谈过程中，距离可以影响人们之间的相互关系，在沟通中应根据不同的关系选择不同的距离。 5、医生要提高自身素质，扩大沟通范围 饮食控制指导：使患者及家属了解饮食控制的重要性。医生可和营养师一起为患者制定糖尿病食谱，做到饮食结构合理，保证蛋白质、纤维素和维生素等摄入。药物治疗指导：对口服降糖药患者要严格按医嘱准确、足量服用，餐前服药后要及时进餐，避免低血糖反应；胰岛素注射指导：医生应教会患者或家属注射时间、部位及消毒方法等。前两次必须在医生指导下进行，确保能完全掌握[3]。加强运动疗法指导：稳定的 1 型和 2 型糖尿病一般均可参与适当运动。如并发急性感染、心功能不全、糖尿病足、严重肾脏病变和酮症酸中毒等均不宜运动。患者运动前应体检，由医师制定合适的运动处方。最好参与散步、慢跑、太极拳、球类等有氧运动，注意运动频率、时间和潜在的不良反应，如低血糖、血压升高、心绞痛发作等。重视心理指导：让患者了解糖尿病虽是终身性疾病，但只要科学治疗，配合饮食控制、合理运动及稳定的心态，就能有效地控制病情发展，预防或延缓并发症的发生，从而提高生活质量及延长寿命 三、对比结果 经过一段时间对比治疗