谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 谷维素联合β-受体阻滞剂对心血管神经症的疗效分析 夏追军 (浙江省舟山警备区医院内科 316000) 　　【摘要】目的 探讨给予心血管神经症患者进行谷维素与beta;-受体阻滞剂联合治疗的重要意义。方法 对2012～2013年我院收治的82例心血管神经症患者进行随机分组，每组各41例，为对照组实施常规治疗，观察组基于对照组的基础联用谷维素与beta;-受体阻滞剂治疗，对两组受试者的治疗情况进行分析与比较。结果 治疗14d后的总有效率比较，观察组为95.1%，对照组为75.6%，差异显著（P＜0.05）；在治疗7d、14d和42d后，两组受试者的症状评分对比，差异同样具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在心血管神经症中联用谷维素与beta;-受体阻滞剂进行治疗，疗效安全、显著，有利于患者尽早康复出院，建议推广。 　　【关键词】谷维素 beta;-受体阻滞剂 心血管神经症 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0113-02 　　心血管神经症是临床常见疾病，属于功能性神经症之一，在中青年女性群体中较为常见，目前临床治疗多以调节血管功能为主[1]，常规低剂量谷维素治疗虽可起到一定疗效，但疗效不高，且见效缓慢。针对这种情况，我们对2012～2013年接诊的82例患者实施了新的治疗方案，发现效果更为理想，现作如下总结。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对2012～2013年到我院就诊的82例心血管神经症患者及其相关临床资料进行收集，其中有男性28例，女性54例，年龄范围在23岁到52岁不等，平均41.2岁；所有入选者均表示有心悸、呼吸困难及胸闷等状况，并与相关心血管神经症的诊断标准相符合，排除患有严重肝肾疾病、全身系统疾病，以及甲亢和不配合研究者，随机将其分成2组，对照组与观察组在一般资料上的对比，差异不明显，P＞0.05，存在可比条件。 　　1.2 方法 　　入院后给予对照组实施心理疏导、20mg谷维素和镇静剂等常规治疗，基于此基础，为观察组患者联用谷维素与beta;-受体阻滞剂治疗，其中谷维素（安徽宏业药业有限公司生产，10mg/片）每次口服100mg，每日3次；美托洛尔（阿斯利康制药有限公司生产，25mg/片）每次口服25mg，每日2次。 　　1.3 判断标准 　　观察治疗第7d、14d和42d后患者的症状改善情况。0分：症状消除；1分：症状轻微，可正常工作生活；2分：症状较严重，对工作生活有一定影响；3分：症状严重，无法正常工作生活。 　　治疗14d后对患者的疗效评定。显效：心电图正常恢复；有效：心电图存在部分异常；无效：心电图检查仍可见明显异常。总有效率为显效率与有效率二者之和。 　　1.4 统计学方法 　　选择SPSS19.0软件对本组相关的数据加以处理，并以独立样本t对数据进行检验，若P＜0.05，则可判断组间比较差异显著，有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床症状评分 　　在治疗7d、14d和42d后，发现在临床症状方面，两组大部分受试者的症状均有所改善，但观察组相对来说症状改善较为突出（P＜0.05），如表1所示。 　　表1 两组临床症状评分结果的对比（分） 　　组别 例数 治疗后7d 治疗后14d 治疗后42d 　　观察组 41 6.59plusmn;2.74 4.37plusmn;3.03 1.54plusmn;1.20 　　对照组 41 10.37plusmn;3.31 7.18plusmn;4.02 3.71plusmn;2.04 　　2.2 临床疗效 　　经治疗14d后，在观察组中，共有治愈者39例（95.1%），包括显效者26例，有效者13例和无效者2例；而在对照组中，总共治愈者有31例（75.6%），其中显效者为14例，有效者为17例，无效者为10例，两组疗效的比较，差异存在显著性（P＜0.05）。 　　3 讨论 　　心血管神经症是一种具有心血管疾病表现的功能性神经症，近年来其发病率有明显上升趋势，且大部分学者认为该疾病的发生主要跟生活环境、性格特征及遗传因素等有关[1]，严重影响到患者的身体健康及生存质量。药物治疗（如谷维素、beta;-受体阻滞剂等）是现阶段临床治疗心血管神经症最常见手段。谷维素作为阿魏酸酯混合物之一，大剂量给药可进一步阻滞机体产生氧化脂质的量，对胆固醇的分解、排泄等具有促进作用，能够起到改善神经失调和调节内分泌的效果；而beta;-受体阻滞剂能够对儿茶酚胺、神经递质刺激beta;受体进行拮抗，既可以预防心脏因长时间受儿