超声介入在妇科疾病微创治疗中的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 超声介入在妇科疾病微创治疗中的临床应用 郭 婷 　　南华大学附属第三医院 湖南衡阳 421000 　　摘要：目的：在对妇科疾病采用微创技术治疗的过程中，介入超声技术对妇科患者进行常规检查并对症治疗，可以获得良好的临床应用效果。方法：针对本院2014年6月份至2014年12月份的198例妇科患者作为研究对象，所有的患者都接受微创技术治疗，其中的99例患者采用超声介入技术，为观察组；另99例患者采用普通超声检查，并制定治疗方案。结果：198例妇科患者都被检查出不同程度的妇科疾病。其中有16例患者被误诊，观察组5例，对照组11例。结论：妇科疾病的检查中，微创治疗是目前临床上广泛应用到治疗技术，但是在对患者进行超声检查中，由于没有查出病因而导致误诊现象频繁存在，介入超声技术，不仅可以使妇科疾病微创治疗中创面小，而且还可以缩短治疗周期，治疗效果明显。 　　关键词：妇科疾病；微创技术；临床治疗；超声介入 　　二十一世纪的医疗卫生领域已经广泛地应用微创技术，任何的诊疗措施都要考虑到微创技术。随着科学技术的发展，微创技术不断地完善，被引用于妇科疾病的诊治中，对于诊疗妇科疾病发挥着重要的作用，并取得了显著的治疗效果。治疗妇科疾病时采用微创技术，可以使治疗创伤小，且治疗效果好。介入性超声应用于妇科疾病微创治疗中，是对于妇科疾病采用介入性方法，结合超声显像设备对妇科疾病进行诊断[1]。从二十世纪80年代的介入超声引导对妇科患者进行卵泡穿刺取卵，到阴道超声的广泛使用，都为妇科疾病的诊治开辟了新的途径。 　　1.资料和方法 　　1.1 一般资料 　　针对本院2014年6月份至2014年12月份的198例妇科患者作为研究对象，所有的患者都接受微创技术治疗，其中的99例患者采用超声介入技术，为观察组；令99例患者采用普通超声检查，并制定治疗方案。妇科患者年龄介于21岁至48岁之间，平均年龄（32.31plusmn;1.2）岁。妇科患者中被检查结果为阴性，即为误诊，误诊患者共16例，观察组5例，对照组11例。清理子宫和取环操作失败的妇科患者为52例，观察组9例，对照组43例；卵巢囊肿患者接???穿刺手术，采用阴道超声介入的妇科患者为11例。观察组不孕症妇科患者接受超声介入治疗为63例；抽取羊水分析染色体核型的患者为11例。 　　1.2 介入诊断、治疗方法 　　所有研究对象均采用放射免疫法检测，获得标本的甲状腺功能指标。在治疗的过程中，以该项指标为参考，对孕妇的甲状腺功能减退确诊，采用药物治疗。患者孕期要对血清进行检查，治疗过程中根据患者的病情对药物的剂量进行调整，以确保甲状腺功能维持在正常水平。 　　1.2.1 妇科疾病微创治疗中采用经腹介入超声引导 　　对于宫腔需要清除的妇科患者，在进行超声介入之前，要选取膀胱截石的位置对患者的外阴进行常规消毒。探针在超声的引导下，对吸管和刮钳的各项操作都起到指导作用，以进入到指定位置。 　　采用超声晶氧输卵管通液术，需要横断扫查耻骨以及其上方的部位。在操作之前，要确保膀胱处于中度充盈状态，此时，宫腔、宫底以及输卵管就会显示出来。通过窥阴器观察，将宫颈使用宫颈钳提拉起来，将一次性使用的通液管插入到宫颈当中注入2毫升的空气。随着球囊在内口处固定住，将20毫升的晶氧药液推入。对输卵管内是否有回声进行观察、判断。当药液在某部位聚集，还需要稍稍施加压力。如果依然不够畅通，则需要通畅活跃[2]。当然，也可以运用彩超，通过液体的颜色对输卵管内液体流动的情况进行判断。晶氧药液注入完成之后，就可以对子宫直肠窝处进行检查，观察是否增加了无液性无回声现象。 　　1.2.2妇科疾病微创治疗中采用经阴道介入超声引导 　　在妇科囊肿治疗中，包括卵巢或者是内膜样囊肿，如果出现硬化的现象，可以采用经阴道介入超声引导，实施穿刺手术。阴道探头在膀胱截石位的穹窿位置，将探头的声束靠近囊肿。沿着穿刺引导线将探针送入其中，将囊液抽出来进行检验。在操作中，要注意不可以靠近宫颈和肠管。如果囊肿中的囊液浓度相对较高，可以使用生理盐水稀释，然后将囊液抽出来。将适量利多卡因注入囊肿中，经过4分钟至6分钟，将药物抽出，然后推进4毫升至8毫升的浓度95%的酒精溶液[3]。对于脓肿经过冲洗后，将16万单位的庆大霉素注入其中。 　　1.2.3妇科疾病微创治疗中采用经腹取脐带血超声引导 　　在妇科疾病微创治疗中，经腹取脐带血采用超声介入，需要妇科患者平卧，对胎儿的脐带根部进行超声扫查。对患者的皮肤进行常规消毒后，使用铺孔巾穿刺，将患者1毫升至3毫升的脐带血抽出。当将穿刺针取出的时候，脐血管针孔处会有少量血液流出，如串珠一般，通常10秒钟左右就会停止。此时，可以对胎儿的心跳和胎动进行观察。操作羊膜腔穿刺手术，应用超声介入，需要患者仰卧，经过常规的产科检查后