超声联合肿瘤标志物在肺周围型占位病变的临床应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 超声联合肿瘤标志物在肺周围型占位病变的临床应用价值 曹子洋 吕培瑾 王燕 陈春强 　　（聊城市第二人民医院；山东聊城252600） 　　【摘要】目的 探讨超声及肿瘤标志物联合诊断方法在肺周围型占位病变的应用价值。方法 选取肺部周围型肿块的病例30例，应用超声检查分析二维图像和血流情况。所有患者在术前行肿瘤标志物含量测定。最后根据超声检查结果及肿瘤标志物的含量判断周围型肿块的良、恶性。全部病例均由手术或活检病理证实。结果 联合应用超声与血清肿瘤标志物诊断肺周围性占位恶性疾病的敏感性、特异性及准确性分别为90.5％、81.8％和93.3％，与单纯应用超声（66.7％、42.3％和72.3％）或血清肿瘤标志物（77.3％、69.2％和86.7％）相比，有统计学意义(Plt;0.05)。结论 应用彩色多普勒超声联合肿瘤标志物是鉴别肺周围型占位病变良、恶性的良好方法。 　　【关键词】彩色多普勒超声；肿瘤标志物；肺周围型占位；定性诊断 　　APPLICATIVE VALUATION OF DIAGNOSIS OF PERIPHERAL LUNG LESIONS BY ULTRASOUND AND TUMOR MARKERS 　　Cao Zi-yang Lv Pei-jin Wang Yan Chen Chun-qiang 　　The Second Peoplersquo;s Hospital of Liaocheng 　　ABSTRACT Objective To investigate the applicative valuation of diagnosis of peripheral lung lesions by ultrasound and Tumor Markers. Methods Thirty cases of peripheral lung tumor were studied by ultrasound. The content of Tumor Markers were detected during the same period. The diagnosis results and the pathological reports were both observed. Results The sensitivity, specificity and accuracy rate for diagnosis were 66.7%, 42.3% and 72.3% by ultrasound, 77.3%, 69.2% and 86.7% by Tumor Markers, 90.5%, 81.8% and 93.3% by ultrasound and Tumor Markers. Conclusion The combination of ultrasound and Tumor Marker is good to different diagnosis of peripheral lung lesions. 　　KEYWORDS Color Doppler Ultrasound，Tumor Makers，Peripheral Lung Lesions，Different Diagnosis 　　肺癌5年生存率仅约15.6％，主要原因是约75％的患者在诊断时已属晚期肺癌[1]。 本文通过超声分析、血清肿瘤标志物检查与肿块病理结果比较，探讨超声及肿瘤标志物联合诊断方法在肺周围型占位病变中的鉴别诊断价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 选取 2014 年1月～2015 年4月肺部周围型肿块且贴近胸壁的病例30例，其中男18例，女12例，年龄35-65岁，平均49岁。 　　1.2研究方法 对所有入选病例进行超声检查，分析肿块的形态、边界及内部回声特征，然后使用彩色多普勒获取血流动力学参数。所有患者在术前行肿瘤标志物含量测定。最后根据超声检查结果及血清肿瘤标志物的含量判断周围型肿块的良、恶性，并与病理结果对比。 　　1.3统计学方法 　　所有数据组间比较用t 检验，以P﹤0.05 作为有统计学意义。 　　2结果 　　2.1超声结果与临床诊断结果的比较 　　根据病理结果，30例中肺癌21例，炎性病变9例。其中超声诊断恶性病变22例中，与临床诊断相符16例； 超声诊断炎性病变8例中，与临床诊断相符6例。其敏感性、特异性及准确性分别为66.7％、42.3％和72.3％。 　　2.2 血清肿瘤标志物结果与临床诊断结果的比较 　　肿瘤标志物诊断恶性病变19例中，与临床诊断相符17例；诊断炎性病变11例中，与临床诊断相符9例。其敏感性、特异性及准确性