超短波治疗在成年人慢性鼻窦炎的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 超短波治疗在成年人慢性鼻窦炎的临床应用 赵忠华 　　（大庆市人民医院耳鼻喉 163316） 　　【摘要】目的 探究鼻部超短波在成年人慢性鼻窦炎治疗中的临床效果。方法 选取2013年3月-2014年1月来我院接受治疗的72例慢性鼻窦炎成年患者，将其随机分为实验组和对照组，每组平均36例，实验组给予鼻部超短波+药物辅助治疗，对照组单纯地给予药物治疗，分析两组患者治疗两周后的临床情况。结果 实验组的治疗总有效率为97.4%，对照组为78.8%，实验组的临床效果明显优于对照组(Plt;0.05)。结论 鼻部超短波及药物辅助治疗，可以显著改善患者的临床症状和体征，为成年人慢性鼻窦炎的临床治疗提供了经济、有效、简便的治疗方式。 　　【关键词】 超短波 成人 慢性鼻窦炎 临床疗效 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）05-0237-02 　　成人慢性鼻窦炎是一种较为常见的慢性疾病，其病因、体症及症状各不相同。由于行置换疗法及上颌窦穿刺较为困难。本文使用短波电疗仪对我院选取的72例成人慢性鼻窦炎患者进行了治疗，现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2013年3月-2014年1月于我院接受治疗的72例慢性鼻窦炎门诊成人为研究对象，所选患者均无腺样体肥大及扁桃体肥大等影响鼻通气的疾病。所有患者随机分为实验组和对照组，每组36例患者，其中男性41例，女性31例，年龄为19～47岁，平均年龄为（36plusmn;2.3）岁；患者病程均超过3个月；主要症状表现为黏脓或者黏液性鼻涕、鼻堵，鼻镜检查发现鼻黏膜肿胀、慢性充血，嗅裂或者中鼻道出现脓性分泌物。两组患者的年龄、性别、病程等方面差异不显著(Plt;0.05)，可以用于比较。 　　1.2 治疗方法 　　实验组：实验组患者接受超短波治疗+药物辅助治疗，首先患者口服200mg抗生素头抱克肪，每日两次，且连续服用药物2周；患者在接受传统药物治疗的同时施行鼻部超短波治疗，每天使用一次，每次治疗时间为15min，连续使用2周。按照《慢性鼻一鼻窦炎诊断和治疗指南》中的相关规定使用鼻内减充血剂、局部糖皮质激素、全身抗组胺药及粘液促排剂等药物，以表格形式详细记录治疗前后患者的临床体征、症状及疗效。 　　对照组：依据实验组治疗方法，对照组患者仅口服抗生素头抱克肪药物2周。 　　1.3 疗效评价标准 　　本研究的临床疗效评定标准分为显效、有效和无效三个等级：⑴显效，患者临床症状消失明显或者显著减轻，鼻内镜检查显示好转明显；⑵有效，患者临床症状减轻明显，鼻内镜检查结果较治疗之前明显好转，粘性或脓性分泌物略有减少；⑶无效，患者的临床症状无明显好转，鼻内镜检查显示无好转趋势[1]。 　　1.4 统计学处理方法 　　使用统计软件SPSS 13.0进行卡方检验，使用t检验表示组间差异，卡方检验表示计数资料，Plt;0.05时差异显著具有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者接受2周治疗后，观察组患者的总有效率（97.4%）显著高于对照组患者(78.8% )，两组之间的差异显著性且具有统计学意义(Plt;0.05)。具体结果见表2。 　　表 2 比较治疗两周后两组患儿的临床疗效 例（%） 　　 　　3 讨论 　　成人慢性鼻窦炎是一种鼻窦黏膜慢性疾病，患者的鼻部症状通常在持续12周后仍无明显改善，更甚者有加重趋势，多数疾病因急性鼻窦炎反复发作引起[2]。由于成人鼻窦炎的解剖、生理特点各不相同，其治疗方法的探究已经成为人们关注的重点问题。超短波属于一种物理治疗鼻窦炎的辅助手段，其工作原理：使用超短波高频振荡电流并借助电容电极输出能力，并将这种能力贯穿于于人体治疗过程；其治疗过程：患者鼻部放于电极之间，使鼻窦炎患者的鼻腔及鼻窦载膜组织中的分子受到不间断的高频震动，并通过摩擦产生的热效应增强鼻腔血管通透性、改善微循环，另外，还能促进鼻窦和鼻腔载膜纤毛正常运动，并加快鼻窦内分泌物的吸收、排出，以达到治愈慢性鼻窦炎的最终治疗目的[3]。超短波治疗鼻窦炎的主要表现：病灶接受超短波电场震动，破坏病原微生物生活的环境，以间接抑制病原微生物的增长、繁殖，这有助于增加白细胞数量及病变处抗体、抑制细菌在炎症组织中滋长，提高患者局部免疫力。 　　本研究结果显示实验组的总有效率（97.4%）显著高于对照组(78.8 %)，两组间差异显著 (Plt;0.05)，表明了鼻部超短波辅以药物治疗可以显著提高成人慢性鼻窦炎的疗效，更有助于降低患者痛苦，是一种安全、经济、有效的治疗手段。 　　参考文献 　　[1] 徐飞华,熊伟,冯宝爱,甘惠明