足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者40例的临床疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者40例的临床疗效分析 叶圆圆　蒋晓江　（云南省人民医院　云南大理　672100） 　　[ 摘　要]　目的：分析并探究足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者的临床疗效。方法：选取2013 年2月至2014 年2 月一年中我院收 治的80 例糖尿病下肢疼痛患者，将其随机分为治疗组（40 例）和对照组（40 例），给予对照组患者常规的治疗，在对照组常规治 疗的基础上给予治疗组患者足浴方治疗。记录两组患者的临床疗效及空腹血糖（FPG）和2hPG，并相互比较。结果：经治疗后， 治疗组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为75.00%，治疗组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）； 治疗组FPG 和2hPG 的改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：足浴方治疗糖尿病下肢疼痛患者的临床 疗效明显，且操作简单、安全、舒适，同时，该方法能够明显的改善糖尿病下肢疼痛患者的局部血液循环以及供血和供氧，且修 复下肢周围神经的损伤，消除患者下肢局部的疼痛。 　　[ 关键词]：足浴方；糖尿病下肢疼痛；临床疗效；分析 　　[ 中图分类号]　R74 [ 文献标识码]　C [文章编号]　1004-1620（2015）10-299-03 糖尿病下肢疼痛是在糖尿病外周血管出现病变以及周围的 神经出现病变的基础上，由于患者的下肢遭受外伤、感染等 而引发的下肢出现严重的病变的一类总称[1]。糖尿病下肢疼痛 的病理变化是糖尿病患者的神经病变而使下肢的感觉出现障 碍，且合并周围血管的病变，最终使患者的下肢因缺血而失去 活力。当患者的下肢遭受外伤和感染时，极容易导致其出现溃 疡、坏疽等现象，甚至截肢。经研究表明，随着糖尿病病程的 延长，多数糖尿病患者的下肢均会出现不同程度的疼痛，刚开 始下肢疼痛较轻微，仅表现为隐痛、刺痛、阵发性疼痛等，若 患者活动则下肢疼痛加重，且渐渐的演变为静性疼痛，以导致 患者出现疼痛难忍、夜不能寝的情况[2]。目前，临床上采用控 制患者的饮食及运动、常规的糖尿病下肢疼痛护理、药物控制 患者的血糖等方法治疗糖尿病下肢疼痛患者，但疗效却不令人 满意。为进一步探究治疗糖尿病下肢疼痛的有效方法，我院对 2013 年2 月至2014 年2 月一年中我院收治的40 例糖尿病下肢疼 痛患者在常规治疗的基础上给予了足浴方治疗，且取得了满意 的临床疗效，现将总结果报道如下： 　　1. 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2013 年2 月至2014 年2 月期间我院收治的糖尿病下 肢疼痛患者80 例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组 各40 例。治疗组中男22 例，女18 例；年龄为45 ～ 78 岁，平 均年龄为（56.8plusmn;5.6） 岁； 病程为2 ～ 6 年， 平均病程为 （4.3plusmn;1.5） 年； 入院时患者的空腹血糖为9.9 ～ 19.8mmol/ L，平均为（12.1plusmn;3.6）mmol/L；糖尿病下肢疼痛分级：9 例 患者为0 级，14 例患者为1 级，10 例患者为2 级，7 例患者为3 级。对照组中男24 例，女16 例；年龄为43 ～ 77 岁，平均年龄 为（54.5plusmn;5.7）岁；病程为1 ～ 7 年，平均病程为（4.6plusmn;1.4） 年； 入院时， 患者的空腹血糖为9.5 ～ 19.2mmol/L， 平均为 （11.6plusmn;3.1）mmol/L；糖尿病下肢疼痛的分级：0 级有11 例患 者，1 级有15 例患者，2 级有9 例患者，3 级有5 例患者。所有 患者的临床表现均为双下肢体疼痛、麻木、发凉及间歇性的跛 行。经肌电图检查发现患者下肢的运动神经传导功能出现了损 害，且经彩色多普勒检查发现患者下肢的各级动脉出现了狭 窄、内膜增厚以及形成了血栓或者动脉粥样斑块等情况。排除 伴有严重的心、肝、肾、造血系统疾病及有神经、精神疾病病 史的患者。两组患者在性别、年龄、病程、空腹血糖及糖尿病 下肢疼痛分级等方面比较差异无统计学意义（Pgt;O.05），具有 可比性。两组患者一般资料的比较，详见表1： 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 对照组 　　对照组患者给予降血糖、降血脂、营养神经及改善微循环 等常规的治疗。其具体的治疗方案包括：1 入院时，对患者进 行糖尿病的宣教，并合理控制患者的饮食、体重及运动；2 需 对患者的破溃处进行换药，1 次/d；3 根据患者的具体病情选用 口服降糖药或者注射胰岛素以控制其血糖在理想的范围内；4 中西医结合治疗扩张患者的血管和改善患者的微循环；5 有针 对性的治疗糖尿病的其他伴随症状，半个月为一个疗程；6 给 予患者抗生素和局部清疮的治疗，