超声测量宫颈长度预测双胎自然早产的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 超声测量宫颈长度预测双胎自然早产的临床观察 康定市人民医院 四川 康定 626000 摘要：目的：整理双胎孕产妇的超声检测资料，探讨通过超声测量宫颈长度对双胎自然早产的预测效果。方法：选取可查阅医院资料2014年8月至2016年6月收治的102例双胎孕产妇，对其分别进行经阴道超声和经腹超声检查，检查结果作为研究组与对照组，比较两组结果的宫颈测量长度、双胎自然早产的预测准确率。结果：29周研究组宫颈长度（3.69plusmn;0.59）cm，对照组宫颈长度（3.78plusmn;0.66）cm，31周研究组宫颈长度（3.18plusmn;0.62）cm，对照组宫颈长度（3.95plusmn;0.54）cm，33周研究组宫颈长度（2.33plusmn;0.31）cm，对照组宫颈长度（3.42plusmn;0.52）cm，35周研究组宫颈长度（2.03plusmn;0.14）cm，对照组宫颈长度（3.15plusmn;0.51）cm，两组孕产妇宫颈长度检查结果差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。研究组预测准确率为96.62%，对照组预测准确率为76.40%，两组早产预测准确率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：不同的宫颈长度会影响双胎妊娠孕妇的分娩时间，宫颈长度＜2.5cm时自然早产几率高，如孕产妇不能采用经阴道超声进行检验，经腹部超声也可做到有效检验。 关键词：宫颈长度预测；双胎自然早产；经阴道超声；经腹超声 早产是指孕产妇在分娩时并未得到足月妊娠就出现宫缩等分娩迹象，并最终分娩出胎儿，早产主要发生在28-37周内，其主要的发病原因有异位妊娠、胎膜早破以及双胎，双胎的早产几率较高，孕产妇与胎儿的情况也相对较好[1]。随着临床对早产研究的深入，一些学者认为孕产妇宫颈的长度会对双胎儿的分娩时间造成影响，即不同宫颈长度对孕产妇双胎自然早产具有一定的预测作用[2]。本文对所选102例孕产妇的检查资料进行分析，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取可查阅医院资料2014年8月至2016年6月所收治的102例宫颈长度预测孕产妇，对其分别进行经阴道超声与经腹超声检查，将检查结果作为研究组和对照组。研究组年龄18～42岁，平均年龄（33.87plusmn;5.68）岁，孕周29～36周，平均孕周（28.68plusmn;1.38）周。对照组年龄21～41岁，平均年龄（33.89plusmn;5.79）岁，孕周28～35周，平均孕周（28.53plusmn;1.46）周。孕产妇均为初产妇，且并无其他妊娠合并症，两组孕产妇的年龄、孕周、孕次、并发症等资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 两组患者分别进行经阴道超声检查与经腹超声检查，孕产妇均在检查前排空膀胱，并呈截石位仰卧在检查台上，利用阴道探头进行检查，阴道探头上套上避孕套，并在避孕套内外均涂抹耦合剂。将检查频率设定为6.5MHz，并将探头缓慢的放置在穹窿处，观察孕产妇的宫颈直径和宫颈长度，得出图像与数据，并进行摄片。检查完成后对孕产妇进行经腹部超声检查，得出数据，两组结果均保存3组数据，并对患者的2/3宫颈进行摄片，使宫颈内口冠状面得到清晰展示，并由两位医师阅片。 1.3 观察指标 观察两组孕产妇的宫颈径、宫颈长度，并对孕产妇进行早产预测，与孕产妇的分娩结局进行对比。早产标准：孕产妇孕周足28周但未足37周；宫缩4次/20min；宫颈消失。 1.4 统计学分析 采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数plusmn;标准差（plusmn;s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用chi;2检验，Plt;0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1两组宫颈长度对比：29周研究组宫颈长度（3.69plusmn;0.59）cm，对照组宫颈长度（3.78plusmn;0.66）cm，31周研究组宫颈长度（3.18plusmn;0.62）cm，对照组宫颈长度（3.95plusmn;0.54）cm，33周研究组宫颈长度（2.33plusmn;0.31）cm，对照组宫颈长度（3.42plusmn;0.52）cm，35周研究组宫颈长度（2.03plusmn;0.14）cm，对照组宫颈长度（3.15plusmn;0.51）cm，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。 2.2研究组预测早产86例，出现早产89例，预测准确率为96.62%，对照组预测早产68例，出现早产89例。预测准确率为76.40%，两组早产预测准确率差异明显，具有