跌打追风酒湿敷联合神灯治疗急性软组织挫伤疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 跌打追风酒湿敷联合神灯治疗急性软组织挫伤疗效观察 廖春燕（广西桂林市中医医院骨二科 广西桂林 541002） 　　【摘要】目的 观察跌打追风酒湿敷联合神灯照射治疗急性软组织挫伤疗效。方法 将132例急性软组织挫伤患者按入院顺序以l：1分配方式分为观察组和对照组，每组各66例。两组患者均给予七叶皂甙钠静脉点滴以消炎、消肿治疗，并联合神灯照射, 2次／d。观察组在此基础上采用跌打追风酒湿敷并同时予神灯照射；对照组采用局部冰块冷敷、制动，神灯照射于48h后进行。治疗后第3d、第7d、第14d分别观察两组治疗情况。结果 观察组治愈率明显高于对照组，有效率为89.39%、93.94%、100%(P ﹤0.05)。结论 跌打追风酒湿敷联合神灯照射治疗急性软组织挫伤疗效满意。 　　【关键词】跌打追风酒湿敷 神灯照射 急性软组织挫伤 　　【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）43-0133-01 　　急性软组织挫伤（气滞血瘀证）是临床常见病、多发病，主要症状为患处疼痛、肿胀、瘀斑、受伤肢体活动功能障碍。治疗方法多种多样[1]。我科开展跌打追风酒湿敷联合神灯照射治疗各种急性软组织挫伤，收到很好的疗效。现将报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　2010年3月至2013年10月我科收治的急性软组织挫伤患者132例，经诊断均有明显外伤史，损伤部位肿胀、疼痛或有瘀斑、活动障碍，经骨科检查及X射线排出骨折、脱位及其他并发症，排除开放性损伤，合并骨折错位严重需手术治疗，妊娠妇女和有药物过敏体质者。按照住院时间先后顺序以1：1分配方式，分观察组和对照组各66例。观察组男性40例，女性26例；年龄16岁～73岁，平均43岁。对照组男性36例，女性30例；年龄17岁～69岁，年龄39岁。两组患者性别、年龄、损伤部位比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。 　　1.2 方法 　　两组患者均给予七叶皂甙钠静脉点滴以消炎、消肿治疗，并联合神灯照射, 照射前将神灯打开预热4分钟左右，调节定时30 min后，直接照射患处，照射距离约30cm，或根据患者对热的感受程度调节距离，皮肤感觉温度约40℃为宜，2次／d。四肢受伤的患者，用枕头抬高患肢。治疗过程中注意观察伤肢血运、局部皮肤情况，防止冻伤及烫伤。治疗后第3d、第7d、第14d分别评估两组患者局部皮肤、疼痛、肿胀、功能障碍情况。 　　1.2.1 观察组 　　用跌打追风酒浸透敷料（8层～12层纱布）敷在患处，湿敷同时神灯照射 2次，每次30min。 　　1.2.2 对照组 　　伤后48h内采用冰袋冷敷患处、制动，48h后予神灯照射治疗，2次/d，每次30min。 　　1.3 疗效标准[2] 　　痊愈：患处肿痛消失，活动自如，皮下瘀斑消退。显效：患处肿痛明显减轻，活动基本自如。有效：患处疼痛肿胀减轻，活动改善。无效：患处肿痛未减轻，活动无改善。 　　2 结果 　　表1 两组不同时间段疗效比较 (n，%) 　　注：与同期对照组比较， P ﹤0.05。 　　3 讨论 　　急性软组织扭挫伤，是由于机械性致伤因子所造成的皮肤、皮下组织、肌肉组织的组织结构损伤和功能障碍。中医学中软组织扭挫伤属于气滞血瘀范畴，以四肢最为多见。属中医学“急性筋伤”范畴，伤后经脉受损，营血离经，阻塞络道，瘀滞于皮肤腠理，气机凝滞，不通则痛。故见肿痛。所谓“跌仆闪挫，卒然身受，气血俱伤病也” [3]。所以筋伤的病理机制是气滞血瘀，中医治疗以活血化瘀、温经通络、消肿止痛为治则。而跌打追风酒的作用是活血化瘀、消肿止痛、消热解毒。神灯照射患处，利用磁疗机制和热疗的作用，促进血液循环，增加药物吸收，促进创面的愈合[4]，药液加温能促进局部血液循环，提高组织细胞的渗透性，利于药物的吸收，增强疗效。跌打追风酒湿敷联合神灯照射治疗急性软组织挫伤疗效好，显效快，操作方便，成本低，值得临床广泛应用。 　　参考文献 　　[1] 解忠丽,牟秀芳,张荣珍等.软组织挫伤患者护理体会[J].中国实用护理杂志,2010,21(6):64-65. 　　[2] 廖伟丽.中药外用联合微波治疗软组织扭挫伤疗效观察及护理[J].中国中医急症杂志,2011,20(9):1544-1545. 　　[3] 臣校,苏堵基,黄星垣等.跌打镇痛液熏洗治疗急性腕部软组织挫伤的临床研究[J].新中医,20ll,43(2):64. 　　[4] 干金田,王德江,杨善芝等.临床实用理疗学[M].第2版.沈阳:辽宁科学技术出版社,1998,126-129.