总论(清华).ppt

绪言 ;《汉书?艺文志》:“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之剂，以通闭解结，反之于平”。 方剂是中医运用中药防治疾病的主要形式，是中医理、法、方、药中的重要组成部分。;2、方剂学的定义 方剂学是研究和阐明治法与方剂理论及临床及临证运用的一门学科，是中医基础课之一。 3、方剂学的任务 是通过一定数量常用方剂的讲授，引导学生掌握组方原理和配伍方法，培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力，并为今后学习中医临床课程奠定基础。;4、学习方法 （1）学习方剂首先要理解每首方剂的组方原理，掌握方剂的配伍规律及其配伍变化，熟悉其功用、主治以及临床运用等。 （2）背诵和熟记一定数量的基础方、代表方和常用方 （3）对组成、功用、主治近似的方剂，应注意比较，从中掌握其特点和异同。 ;上篇 总 论第一章 方剂的起源与方剂学发展简史;《黄帝内经》为方剂学的形成和发展初步奠定了理论基础。 治则方面，较全面而系统地总结了 “ 谨察阴阳，以平为期 ”, “治病必求于本 ”, “ 治求其属 ” 以及整体治疗、标本缓急、三因制宜等有关治则的理论。 治法内容 是后世立法组方的理论基础；;《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖” 《伤寒论》载方 113 首，《金匮要略》载方245首，去重复方，共计有 314 个方剂。 这些方剂，有理有法、组方谨严、选药精当、药味不多、主次分明、变化巧妙，经久不衰，至今常用。 后世大量常用名方，大多是以这些方剂为基础化裁而成；或是效法仲景药物配伍组合规律，依据理法而选药组成。;三、魏晋南北朝时期 ----经验方书的涌现与经验方剂的积累;1、《肘后备急方》简、便、廉、效 葛氏所集之方，力求 “ 单行径易，约而有验；篱陌之间，顾眄皆药；众急之病，无不毕备；家有此方，可不用医。 ” 该书共收方 1060 首，论述文字十分简要，载录之药方及用法，又为葛氏 “ 皆已试而后录之”;2、《小品方》与仲景之书齐名;;四、隋唐时期 —大型方书的编纂和方剂学知识的普及;1、《千金要方》《千金翼方》 辨论精搏，囊括众家，高出于前辈，唐代孙思邈的力作 《千金要方》共 30 卷，132门，5300余首。《千金翼方》亦为 30 卷，载方 2000 余首。二书虽以方书为名，实为综合类医学巨著，仅就《千金要方》之方剂部分而言，既有 “ 经文古方 ”, 又有 “ 俗说单方 ”； 既全面总结前人经验，又不乏作者创新之剂 并专辑 “ 食治 ” 一卷强调 “ 能用食平疴、释情遗疾者，可谓良工 ”, 食疗之学、药膳之方，由于本篇的承上启下，得以发扬光大。 还收录了若干保健、 美容方剂，为后世补虚弱、抗衰老、保健美留下了许多珍贵的方剂和经验。;;五、宋代—政府主持编著方书与成药药典的颁发 宋代成为本草和方书校刊汇纂的重要时期 官修的《普救方》、《太平圣惠方》《圣济总录》等集大成巨著， 个人著述，如许叔微《普济本事方》、张锐《鸡峰普济方》、陈言《三因极―病证方论》、严用和《济生方》、王兖《博济方》、苏东坡及沈括《苏沈良方》、杨士瀛《仁斋直指方》以及《旅舍备要方》、钱乙《小儿药证直诀》120 余种。;1、《太平圣惠方》 北宋王怀隐、王佑、郑彦等翰林院医官编撰，收方16934首。是中国医学史上第一部官修方书。 2、《圣济总录》 达200卷，收载药方约2万首，内容丰富。 2、《太平惠民和剂局方》 我国历史上第一部由政府组织编制的成药典 。;六、金元—医学流派的崛起与方论专篇的诞生 《伤寒明理论》，金人成无己著 系统阐述了张仲景《伤寒论》常用方20 首的组方原理及方、药间的配伍关系 开方论之先河;医学流派相继崛起，各家名医辈出 危亦林《世医得效方》 刘完素《宣明论方》、《伤寒直格》 张从正《经验方》、《秘录奇方》 李东垣《东垣试效方》、《脾胃论》、《内外伤辨惑沦》 朱丹溪《局方发挥》、《丹溪心法》 许国祯《御药院方》：我国第一部皇家御用方药集 忽思慧《饮膳正要》：营养学专著，食疗方书 李仲南《永类铃方》 专科方书：眼科《秘传眼科龙木论》、《银海精微》等;七、明代—鸿篇方书巨著与剖析方剂理论专著的问世;八、清代—由博返约格局的形成及温病学派方剂的创立;温病学派;九、民国至今—方剂学科的创建于方剂学现代研究 近代以来，特别是新中国成立以后，方剂学更加迅速发展。 50 年来，对一大批古代的重要方书，如《肘后方》《小品方》《千金方》《外台秘要》《太平惠民和剂局方》《圣济总录》 《普济方》等，进行了校刊出版、影印或辑复，为古方和方剂学史的研究提供了极大的方便。 重新编辑的古今医方、验方、方书辞典及其他方剂工具书亦大量涌现，其中尤以南京中医药大学主编的