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胃癌化疗的现状与未来
胃癌化疗现状与进展
王杰军
胃癌的流行病学
中国新发癌症病例
GLOBOCAN 2002. IARC CancerBase No.5, V 2.0. IARCPress, Lyon, 2004.
3
中国癌症死亡病例
GLOBOCAN 2002. IARC CancerBase No.5, V 2.0. IARCPress, Lyon, 2004.
可切除胃癌的术前化疗
MAGIC
ECF q21 ×3cs 手术 ECF q21 ×3cs
N=250
可切除胃癌(74%)
低位食管癌 (14%) R
胃食管结合部(11%)
ECF:
N=253 单纯手术 E 50mg/m2
C 60mg/m2
FU 200mg/m2/d civ
Cunningham D, et al. Perioperative Chemotherapy versus Surgery
Alone for Resectable Gastroesophageal Cancer. N Engl J
Med.2006;355(1):11-20.
MAGIC：无疾病进展生存率（PFS）
ECF+手术 vs.手术
hazard ratio = 0.66;
95% CI：0.53 to 0.81;
P0.001
MAGIC：总体生存率（OS ）
ECF+手术 vs.手术
hazard ratio = 0.75;
95% CI：0.60 to 0.93;
P = 0.009;
5-year survival rate ：
36% vs. 23%
MAGIC：肿瘤大小与术后分期
ECF + Surgery Surgery
Size 3.1 cm 5.0 cm (p = 0.001)
T1 / T2 52% 38%
T3 / T4 48% 62% (p= 0.009)
N 0/1 84% 76%
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