不同压力高压氧治疗颅脑损伤后失语症的疗效及依从性.pdfVIP

·1206 · doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2015.08.25 J South Med Univ, 2015, 35(8): 1206-1210 临床研究 不同压力高压氧治疗不同压力高压氧治疗颅颅脑损伤后失语症的疗效及依从性脑损伤后失语症的疗效及依从性 李 琴 上海市奉贤区中心医院高压氧科，上海201499 摘要：目的探讨颅脑损伤后失语症患者给予不同压力高压氧治疗（HBO）的临床疗效及治疗依从性。方法 将接受30 次HBO 治疗的31 例颅脑损伤后失语症患者纳入治疗1组；将2009 年1月~2011 年6 月间接受30 次HBO 治疗的31 例颅脑损伤后失语症 患者纳入治疗2 组；将2009 年1月~2013 年12月间拒绝HBO 治疗的31 例颅脑损伤后失语症患者纳入对照组。对照组给予常规 的脑外科综合治疗，治疗组在采用综合治疗基础上，治疗1组实施0.175 MPa 压力HBO 治疗，治疗2 组实施0.20 MPa 压力HBO 治疗。观察3 组治疗前后，采用西方失语症成套测验（western aphasia battery, WAB ），并对组间WAB 各亚项及AQ 评分、疗效、 失语平均恢复时间、医嘱依从性进行比较。结果 对照组有效率（58.06%）显著低于治疗1组（83.87%）和治疗2 组（87.1%）。对 照组与治疗组WAB 各亚项及AQ 评分、疗效、失语平均恢复时间比较：差异有统计学意义（P0.05）；治疗组间比较：差异无统计 学意义（P0.05）。实施0.175 MPa 压力与实施0.20 MPa 压力HBO 治疗患者医嘱依从性比较：医嘱不依从前者比后者例数减少 31.37% ，医嘱部分依从增加13.86% ，医嘱完全依从增加17.51% ，两者差异有统计学意义（P0.05）。结论 HBO 治疗颅脑损伤后 失语症患者建议采用0.175 MPa 的治疗压力，可以确保安全、有效，并能增强患者医嘱依从性。 关键词：高压氧治疗；颅脑损伤后；失语症；疗效观察 Hyperbaric oxygen therapy at different pressure levels for aphasia following craniocerebral injury: efficacy, safety and patient adherence to therapy LI Qin Department of Hyperbaric Oxygen, Fengxian District Central Hospital, Shanghai 201499, China Abstract: Objective To observe the clinical effect of hyperbaric oxygen (HBO) therapy at different pressure levels on aphasia after craniocerebral injury and assess the patient adherence to the therapies. Methods Thirty-one patients with aphasia after craniocerebral injury receiving 30 sessions of HBO therapy at the pressure level of 0.175 MPa and another 31 patients receiving 0.2 MPa therapy were recruited as the treatment groups 1 and 2, respectively; 31 patients who refused to have HBO therapy served as the control group. All the patients received routine therapy. The therapeutic effects were assessed using Western Aphasia Battery (WAB) before and after the therapy. The WAB item a