轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白的检测及分析.docVIP

精品论文 参考文献 轮状病毒肠炎患儿异型淋巴细胞和免疫球蛋白的检测及分析 湖南省衡阳市妇幼保健院 421001 【摘 要】目的：探讨轮状病毒肠炎患儿的异型淋巴细胞和免疫球蛋白检测意义及其临床价值。方法：选取于2013年1月~2014年2月来院治疗的轮状病毒肠炎患儿350例作为观察组，选择同期来院体检的健康婴幼儿200例作为对照组，分析其异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平。结果：观察组治疗前外周血涂片检查出异型淋巴细胞325例（92.86%），治疗后检出异型淋巴细胞212例（60.57%），对照组检出异型淋巴细胞6例（3.00%），治疗前后异型淋巴细胞检出率比较差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组治疗后的异型淋巴细胞个数为（14.58plusmn;3.41）个，显著高于对照组的（0.98plusmn;0.42）个，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组的IgA、IgG、IgM分别为（0.75plusmn;0.12）g/L、（6.75plusmn;2.56）g/L、（0.72plusmn;0.24）g/L，显著优于对照组的（1.12plusmn;0.28）g/L、（9.12plusmn;3.98）g/L、（0.85plusmn;0.38）g/L，差异均有统计学意义（Plt;0.05）。 结论：对轮状病毒肠炎患儿进行异型淋巴细胞和免疫球蛋白检测，通过充分了解机体免疫功能状态，为临床诊断及治疗提供有效依据。 【关键词】轮状病毒肠炎；儿童；异型淋巴细胞；免疫球蛋白 小儿轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的一种急性肠道感染，多见于3~6岁儿童，对患儿、家庭及社会带来极大的影响。当轮状病毒进入人体体内，可引起小肠黏膜上皮细胞绒毛破坏，脱落，引起消化液分泌增加，小肠吸收能力减弱，导致患儿出现脱水、酸中毒、低钙等症状。其中异型淋巴细胞是外周血中出现的一种形态变异的非典型淋巴细胞，一旦出现变异，则提示机体存在免疫功能紊乱。由此，本研究对轮状病毒肠炎患儿及健康患儿的异型淋巴细胞和免疫球蛋白水平进行分析，现报道如下： 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2013年1月~2014年2月来院治疗的轮状病毒肠炎患儿350例，均符合标准（参考全国腹泻病防治学术研讨会组织委员会1998年编著的《中国腹泻病诊断治疗方案》）[1]，均签署知情同意书。其中男198例，女152例，年龄2个月~3岁，平均年龄（1.7plusmn;0.4）岁，粪便RV抗体采用胶体金标法。选择同期来院体检的健康婴幼儿200例作为对照组，其中男121例，女79例，年龄3个月~3岁，平均年龄（2.0plusmn;0.4）岁。两组患儿一般资料比较无差异性（Pgt;0.05），研究结果具有可比性。本组研究均获得医院伦理委员会批准，所有患者均签署知情同意书。 1.2 方法 对两组患儿分别抽取静脉血 2 ~3ml，并置入 EDTA（乙二胺四乙酸） 抗凝管中。采用日本 SYSMEX xi －500i 全自动血细胞分析仪进行检测，同时用外周涂血片 2 张，进行瑞氏染色，显微镜下进行白细胞分类计数，计数出异型淋巴细胞的百分比。同时抽取 2ml 静脉血置管，离心分离后，采用日立7180全自动生化分析仪进行免疫球蛋白检测，试剂选择宁波美康公司的配套试剂[2]。 1.3统计学处理 采用SPSS 18.0数据包对所本组收集的所有数据进行分析，采用t检验，计量资料以均值plusmn;标准差（ ）单位来表达，采用卡方检验，进行计数资料的对比，单位以百分率表示，P＜0.05时，则提示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患儿治疗前后外周血涂片镜检查 治疗前，观察组外周血涂片检查出异型淋巴细胞325例（92.86%），治疗后检出异型淋巴细胞212例（60.57%），其余患儿未检出异型淋巴细胞。对照组偶见异型淋巴细胞6例（3.00%）。经X2检验，观察组治疗前后的异型淋巴细胞均高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 两组患者异型淋巴细胞和蛋白水平比较 观察组异型淋巴细胞数量明显高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）；观察组的IgA、IgG、IgM等蛋白水平优于对照组，差异均有统计学意义（Plt;0.05），见表1。 3 讨论 轮状病毒是小儿急性肠炎最为常见的感染病原体，其中轮状病毒肠炎是引起全球婴幼儿急性肠炎的主要病因，发病机制是小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞不断复制，导致