运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床分析 黄兰珍 葛亚男 　　福建中医药大学附属福州市中医院 350001 　　摘要：目的 探讨分析运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床效果。方法 选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象，将其随机平均分成两组，各40例。两组患儿均给予基础治疗，对照组患儿在此基础上给予蒙脱石散治疗，观察组患儿给予运脾化湿法配合辩证施护治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组患儿总有效率为95.0%，显著高于对照组75.0%，差异具有统计学意义（plt;0.05）。结论 运脾化湿法配合辩证施护治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床效果较显著，值得应用。 　　关键词：运脾化湿法；辩证施护；小儿；急性非细菌感染性腹泻 　　腹泻是小儿中常见消化系统疾病，尤其在婴幼儿中发病率最高，并以非细菌感染性腹泻为主，是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一[1]。本研究选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象，探讨分析运脾化湿法配合辩证施护的临床效果，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取我院2013年1月-2014年12月收治的80例急性非细菌感染性腹泻患儿为研究对象，将其随机平均分成两组，各40例。观察组患儿中男22例，女18例，年龄5个月-3岁，平均（14.3plusmn;7.2）个月；对照组患儿中男20例，女20例，年龄6个月-4岁，平均（14.4plusmn;7.5）岁。两组患儿在一般资料方面比较，差异无统计学意义（pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 两组患儿均给予基础治疗，采用口服液纠正轻度及中度脱水症状，给予饮食指导，并合理补液。对照组患儿在此基础上给予蒙脱石散治疗，6个月-1岁患儿给予1g/次，3次/d；-2岁患儿1.5g/次，3次/d；-3岁患儿2g/次，3次/d。观察组患儿给予运脾化湿法配合辩证施护治疗，运脾化湿方包括苍术10g，，太子参10g，茯苓10g，薏苡仁10g，神曲6g，陈皮6g，炒山药10g，黄连3g，炙甘草3g，孩儿茶3g；严重腹胀腹痛者加槟榔、木香各3g；呕吐加??香、苏叶各3g。1剂/d，水煎150mL，分次服用。两组患儿均连续治疗3d为1疗程。 　　1.2.2 护理方法 　　1.2.2.1一般护理 做好床边隔离工作，避免出现交叉感染情况。定时进行病房消毒、用具消毒。护理人员在接触患儿及更换尿布后要及时使用消毒凝胶消毒双手后再护理其他患儿；要帮助患儿勤换尿布，加强患儿臀部的护理，每次大便后要使用温水对臀部进行清洗，并涂油进行保护，做好患儿腹部保暖工作；喂中药时要保证汤药温度适中，设法固定患儿头部和手部，使用小汤匙将药慢慢送入患儿口中，也可将生姜汁滴在患儿舌面以降逆止呕，对年龄稍大患儿要耐心说服其配合服药。 　　1.2.2.2辩证施护 小儿急性非细菌感染性腹泻中医征候分型可分为湿热型：大便水样、蛋花汤样，泻下急迫，量多次频气味秽臭，表现出腹痛、烦渴等临床症状，在护理中要注意给予患儿清淡易消化的流质或半流质饮食，可给予患儿竹叶、芦根煎水代茶饮。脾虚证：大便稀溏，色淡不臭，食后作泻、腹胀，面色萎黄，消瘦，护理人员要注意加强患儿的饮食调护，宜热且软，禁忌生冷刺激性饮食，宜给予稀粥及烂面，可加用薏仁、山药、芡实等煲粥，注意做好腹部保暖工作，防止感受风寒。风寒证：大便色淡，带有泡沫，无明显臭味，患儿表现出腹痛肠鸣，或伴鼻塞、身热、流涕等症状，护理时要注意给予保暖，关注天气预报，及时添减衣物，饮食及中药要注意热服，忌生冷饮料。伤食证：大便酸臭，或如败卵，患儿表现出腹胀、口臭、恶心呕吐、腹痛等症状，护理时要避免乳食过量，禁忌生冷、油腻饮食。 　　1.2.2.3健康教育 患儿出院时，护理人员要对患儿家属加以指导，介绍小儿腹泻相关预防措施，加强管理水源及食品卫生；提倡母乳喂养，尽量避开夏季断奶；采取逐步过度的方式添加辅食；日常生活中要注意食物、食具、玩具及尿布的消毒工作；从小培养小儿良好的卫生习惯；注意防寒保暖，及时添减衣物；遵医嘱用药，避免长期滥用抗生素以免造成菌群失调而引起腹泻症状。 　　1.3 疗效判定[2]显效：大便次数及性状均恢复正常，临床症状消失；有效：大便次数、粪便性状及临床症状均明显改善；无效：以上症状均未改善甚至加重。 　　1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，组间比较采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患儿总有效率为95.0%，对照组总有效率为75.0%，观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计